問妊娠合并急性胰腺炎該怎么辦

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• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個人通過什么腹痛等等一些表現，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個比較典型的，一個持續性的，一個中上腹的疼痛，包括甚至有的時候，出現一個絞痛或者是頓痛，而且他是一個惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因，就是在疼痛之前，出現一個暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進食一些油膩的食物，而且他既往可能會有這種膽道的結石的一個病史，而且就是有的人，可能會是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-30 1723次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2533次

• 妊娠合并急性胰腺炎該怎么辦
  妊娠合并急性胰腺炎病情進展迅速，預后極差，是妊娠期母嬰死亡率較高的疾病之一。急性胰腺炎可發生于整個孕期，以妊娠晚期及產褥期較多見，妊娠期急性胰腺炎產婦死亡率達33.3%。對于輕中度的急性胰腺炎我們選擇保守治療，一般通過禁食、胃腸減壓、補液防休克、解痙止痛、抑制胰酶分泌以及抗生素的治療。而對于晚期妊娠產科需要注意預防早產，密切監測胎兒宮內情況。多數妊娠晚期重癥急性胰腺炎可以用非手術方法治療，待病情基本控制后3-8天可以考慮剖宮產終止妊娠。對于早期妊娠者及早終止妊娠。
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  沈桂佳 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-05-27 2478次

• 妊娠合并急性胰腺炎的治療
  對水腫性胰腺炎采取非手術治療，多數病例可以有效的治愈，對急性出血壞死性胰腺炎，主張急診手術，爭取在發病48到72小時內手術。妊娠合并急性胰腺炎多數為輕癥的胰腺炎，無器官功能障礙以及局部并發癥的，對液體補充治療反應良好，以保守治療為主，經過3到7天的治療后，病情多少能緩解。第一，非手術治療，禁食、禁水，胃腸減壓到腹痛消失，補充營養支持和抗休克治療，中心靜脈插管給予胃腸外高營養，注意維持水電解質平衡，要緩解疼痛，首選哌替啶50到100毫克，可兼用阿托品，抑制胰液分泌，如生長抑素及其類似物，α受體拮抗劑以及質子泵抑制劑等，要給予大量的抗生素，廣譜的抗生素抗感染治療。第二，如果保守治療無效，病情不見好轉，b超以及ct提示胰腺周圍浸潤范圍持續擴大者，需要行外科手術治療。第三，產科的處理，治療過程中要積極保胎，并應密切的監測胎兒宮內的情況，多數可以自然分娩，產程中監測病情變化。重癥胰腺炎病情較重，估計可存活者，腹腔穿刺有血性腹腔積液合并高脂血癥者可放寬剖宮產的指征。
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  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-08-07 3217次

• 胰腺炎合并痛風怎么辦
  病情分析：在臨床上一些胰腺炎合并痛風的病人是可以堅持用一些中醫針灸或者刮痧的方式來進行治療的，另外病人在配合吃一些非甾體類的抗炎藥物來促進病情的恢復，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下可以用一些秋水仙堿來控制病情，然后平時要多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-08 1303次

• 突發急性胰腺炎該怎么辦
  病情分析：急性胰腺炎是一種相對危險的疾病。當患者突發急性胰腺炎時，要及時使用抑制胃酸的藥物，減少胰液分泌，減輕胰腺炎的癥狀。當患者疼痛難忍時，還應該用鎮痛的手段鎮痛，最主要的治療手段是急診內鏡或者是外科手術去除病因。意見建議：急性胰腺炎患者飲食上要避免高脂飲食，避免暴飲暴食，同時要戒煙戒酒，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-15 1002次

• 突發急性胰腺炎該怎么辦
  急性胰腺炎是胰腺的炎癥水腫及滲出，導致腹脹，腹痛，發熱，嘔吐等不適。突發急性胰腺炎時，要及時使用抑制胃酸的藥物，減少胰液分泌，減輕胰腺炎的癥狀，如果疼痛難忍時，還可以使用鎮痛藥來緩解癥狀。建議急性胰腺炎的患者避免高脂肪，高膽固醇飲食，避免暴
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-20 0次

• 急性胰腺炎疼痛怎么辦
  一般來說這種情況下臨床上患有急性胰腺炎的患者在疼痛的時候是可以通過使用解痙止痛的藥物來進行治療。然后可以配合營養的支持以及在醫生的指導下進行抗感染的治療，來促進患者病情的恢復來緩解臨床的疼痛癥狀。同時建議患者一定要禁食禁水，還要給予胃腸減壓，同時一定要避免過于緊張和焦慮的情緒。同時一定要經常的臥床靜
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 517次