對于這種急性胰腺炎來說,我們怎么來懷疑,就是這個人通過什么腹痛等等一些表現,來懷疑他是胰腺炎,首先這種腹痛的話,還是一個比較典型的,一個持續性的,一個中上腹的疼痛,包括甚至有的時候,出現一個絞痛或者是頓痛,而且他是一個惡心、嘔吐,嘔吐之后這種腹痛,沒有明顯地緩解,甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因,就是在疼痛之前,出現一個暴飲暴食,或者是大量的喝酒,大量的進食一些油膩的食物,而且他既往可能會有這種膽道的結石的一個病史,而且就是有的人,可能會是比較偏胖,或者是血脂偏高這些因素,如果是出現了,就是綜合考慮的話,這種腹痛我們要高度懷疑,有胰腺炎。
怎么懷疑急性胰腺炎
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學的改變來進行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側的一種,急性的的劇烈脹痛,有時候會伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發作一到兩小時以后,就可以出現血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活發生自身消化的化學炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術等,其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型,前者較多見,占百分之八十左右,預后良好。后者少見,但病情嚴重,可有器官功能衰竭或局部并發癥、壞死、膿腫、假性囊腫等,死亡率高。急性胰腺炎的主要表現有腹痛、惡心、嘔吐、發燒、黃疸,嚴重會出現低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周圍組織引起的急性炎癥,臨床表現為突然發作性的上腹部的劇烈疼痛,如果嚴重還有可能伴有休克。但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反復的損傷,造成的一種胰腺慢性的進行性的破壞性疾病。有的患者急性期不是很明顯,發作時是屬于慢性的,臨床上常常表現為膽道系統的疾病,如果有長期飲酒的病史,患者還會出現上腹部疼痛,消瘦,有時還會伴有糖尿病。語音時長 1:06”
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懷疑胰腺炎查什么病情分析:通常需要進行胰腺CT以及淀粉酶的檢查。胰腺炎癥的患者通常會表現為胰腺的腫脹,并且伴有明顯的滲出,這些通過CT是可以得到診斷的。同時患者會引起血液當中淀粉酶的指標升高,通常進行血淀粉酶的檢查可以確定。意見建議:建議患者應該盡早進行抗感染,抑制胰液分泌,暫停飲食,避免胰腺受到刺激,臨床治療效果比較滿意。本病容易復發,患者一定要在以后的生活中注意避免暴飲暴食,避免飲酒等。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細胞浸潤,可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少,胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病,是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷,臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數患者病情較輕,預后較好,只有少數患者尅出現嚴重的并發癥,如多器官功能障礙、繼發感染以及嚴重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即稱
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急性胰腺炎分級急性胰腺炎分級,根據CT對胰腺損傷的嚴重程度可分為A、B、C、D、E五個等級。急性胰腺炎,是由于胰酶異常激活,從而引起胰腺組織的自身消化,嚴重時可引起其他器官功能障礙。患者可出現餐后突發的持續性上腹疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱以及低血壓,甚至是休克等癥狀,患者需立即就醫進行有效治療。引起急性胰腺