問(wèn)青光眼怎樣手術(shù)治療
病情描述:
青光眼怎樣手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼往往就是進(jìn)行小梁切除或者是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),打開(kāi)房水的引流通道,使房水能夠正常地引流出去。這樣眼內(nèi)的壓力就會(huì)下降。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)一定要高度重視眼部的健康,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生,千萬(wàn)不要過(guò)度用眼,否則病情很有可能會(huì)加重,也不要戴墨鏡,不要經(jīng)常性的生氣。
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說(shuō)包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來(lái)說(shuō)它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見(jiàn)的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒(méi)有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的,小梁切除術(shù),也就是濾過(guò),外濾過(guò)手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過(guò)了180度,或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過(guò)我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。
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怎樣判斷青光眼青光眼的診斷,在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎,因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了,這個(gè)病人就一輩子,被扣上青光眼的帽子了,但是他也不能輕易的就漏診,因?yàn)橐坏┞┰\了,給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè),視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上,要非常謹(jǐn)慎,比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼,它的癥狀非常典型,體征也非常明顯,可能一出現(xiàn)發(fā)病,我們就能夠明確診斷,但是對(duì)于像一些,癥狀不突出的,慢性閉角型青光眼,或者是開(kāi)角型青光眼,那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù),下面的幾項(xiàng)檢查,第一眼壓的檢查,對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō),正常的眼壓值是在10到21,毫米汞柱之間,如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱,或者是兩個(gè)眼睛的壓差,超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí),眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱,我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè),病理性的眼壓,第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),就是我們的視野。青光眼的這種視野改變,有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷,是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),也是判斷青光眼控制的,好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō),對(duì)于青光眼的患者,我們衡量他控制得好與壞,不是靠眼壓,而是看視野,第三個(gè)就是眼底,我們常說(shuō)的眼底的杯盤比大,有一部分病人,他可能是先天性的,眼底杯盤比大。但是青光眼的患者,我們通過(guò)看眼底的立體像,看盤沿的切跡,看視盤有沒(méi)有出血,我們來(lái)判斷他是否是,青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于,已經(jīng)確診青光眼的患者,我們還可以給他做房角鏡,或者是UBM的檢查,來(lái)區(qū)分他到底是開(kāi)角型的青光眼,還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼,早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,我們就能夠得到及時(shí)的治療了。
02:44 -
青光眼怎樣手術(shù)青光眼通常需要通過(guò)手術(shù)治療,青光眼手術(shù)的原理是在眼球上制作人工的房水引流通道,將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外,從而降低眼壓,阻止青光眼病情的進(jìn)展。手術(shù)的主要步驟是需要剪開(kāi)結(jié)膜,然后在黑白眼球交界部位的鞏膜處制作鞏膜瓣,然后在鞏膜瓣下方切除部分小梁組織,并且使眼球的內(nèi)外相溝通,然后縫合鞏膜瓣,使之形成活閥,當(dāng)眼球內(nèi)部壓力升高時(shí),液體就可以通過(guò)鞏膜瓣縫隙流出眼外,眼壓就可以降低了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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青光眼手術(shù)怎樣治療?對(duì)于青光眼的手術(shù)治療治療原則也是,降低眼壓。手術(shù)方式主要分為以下幾種:1、虹膜切除術(shù)可以分為虹膜全切除術(shù)和虹膜周邊切除術(shù)兩種,臨床上以周邊切除術(shù)最為常用。適用于急性閉角型青光眼早期,急性發(fā)作后48小時(shí)眼壓正常的患者。2、睫狀體剝離術(shù)主要通過(guò)手術(shù)把睫狀體脈絡(luò)膜上腔和前房直接溝通,加速防水引流,其適用于無(wú)晶體的開(kāi)角型青光眼,對(duì)于濾過(guò)手術(shù)仍不能控制眼壓的開(kāi)角型青光眼。3、濾過(guò)手術(shù)適用于任何類型的青光眼,主要是原發(fā)性慢性閉角型青光眼和慢性開(kāi)角型青光眼,其手術(shù)有各種方法,主要通過(guò)手術(shù)將房水引流于球結(jié)膜下組織,以降低眼壓,以上就是臨床上常用的青光眼手術(shù)治療方法,患者一旦患有青光眼一定要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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怎樣治療青光眼病情分析:通過(guò)應(yīng)用降眼壓藥物和激光,手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行青光眼的治療。發(fā)現(xiàn)青光眼患者眼壓升高后,要首先應(yīng)用降血壓的藥物,包括局部應(yīng)用的滴眼液和全身應(yīng)用的高滲劑。眼壓下降后再進(jìn)行激光或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議在青光眼發(fā)作后需要盡快的應(yīng)用藥物使眼壓下降,如果眼壓長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài),則會(huì)造成視神經(jīng)和視野的不可逆的損傷,能嚴(yán)重的影響視力。
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青光眼怎樣治療一般來(lái)說(shuō),青光眼的治療往往是先通過(guò)藥物進(jìn)行治療,如果藥物無(wú)法控制病情的發(fā)展,這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),但是手術(shù)也不是說(shuō)百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好,平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
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青光眼手術(shù)青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式,一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的,有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù):優(yōu)點(diǎn):快速、很方便,不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間,它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn):我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全,
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青光眼會(huì)怎樣青光眼是一種病理性眼壓升高引起視神經(jīng)和視野損害的一大類疾病,是首要的致盲眼病之一,如果患了青光眼沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療有可能導(dǎo)致失明的風(fēng)險(xiǎn),所以一般情況下,青光眼一定要及早的診治,并且早期的治療,患有青光眼有以下幾種癥狀:1、出現(xiàn)眼壓升高,青光眼的第一個(gè)癥狀就是眼壓升高,一旦患有青光眼后就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高
