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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6128次

• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對(duì)于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開(kāi)角型青光眼，那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō)，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō)，對(duì)于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說(shuō)的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過(guò)看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒(méi)有出血，我們來(lái)判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來(lái)區(qū)分他到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 9048次

• 青光眼怎樣手術(shù)
  青光眼通常需要通過(guò)手術(shù)治療，青光眼手術(shù)的原理是在眼球上制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外，從而降低眼壓，阻止青光眼病情的進(jìn)展。手術(shù)的主要步驟是需要剪開(kāi)結(jié)膜，然后在黑白眼球交界部位的鞏膜處制作鞏膜瓣，然后在鞏膜瓣下方切除部分小梁組織，并且使眼球的內(nèi)外相溝通，然后縫合鞏膜瓣，使之形成活閥，當(dāng)眼球內(nèi)部壓力升高時(shí)，液體就可以通過(guò)鞏膜瓣縫隙流出眼外，眼壓就可以降低了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1826次

• 青光眼手術(shù)怎樣治療
  ?對(duì)于青光眼的手術(shù)治療治療原則也是，降低眼壓。手術(shù)方式主要分為以下幾種：1、虹膜切除術(shù)可以分為虹膜全切除術(shù)和虹膜周邊切除術(shù)兩種，臨床上以周邊切除術(shù)最為常用。適用于急性閉角型青光眼早期，急性發(fā)作后48小時(shí)眼壓正常的患者。2、睫狀體剝離術(shù)主要通過(guò)手術(shù)把睫狀體脈絡(luò)膜上腔和前房直接溝通，加速防水引流，其適用于無(wú)晶體的開(kāi)角型青光眼，對(duì)于濾過(guò)手術(shù)仍不能控制眼壓的開(kāi)角型青光眼。3、濾過(guò)手術(shù)適用于任何類型的青光眼，主要是原發(fā)性慢性閉角型青光眼和慢性開(kāi)角型青光眼，其手術(shù)有各種方法，主要通過(guò)手術(shù)將房水引流于球結(jié)膜下組織，以降低眼壓，以上就是臨床上常用的青光眼手術(shù)治療方法，患者一旦患有青光眼一定要積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1835次

• 怎樣治療青光眼
  病情分析：通過(guò)應(yīng)用降眼壓藥物和激光，手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行青光眼的治療。發(fā)現(xiàn)青光眼患者眼壓升高后，要首先應(yīng)用降血壓的藥物，包括局部應(yīng)用的滴眼液和全身應(yīng)用的高滲劑。眼壓下降后再進(jìn)行激光或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在青光眼發(fā)作后需要盡快的應(yīng)用藥物使眼壓下降，如果眼壓長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài)，則會(huì)造成視神經(jīng)和視野的不可逆的損傷，能嚴(yán)重的影響視力。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 青光眼怎樣治療
  一般來(lái)說(shuō)，青光眼的治療往往是先通過(guò)藥物進(jìn)行治療，如果藥物無(wú)法控制病情的發(fā)展，這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，但是手術(shù)也不是說(shuō)百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好，平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-11 1902次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次

• 青光眼會(huì)怎樣
  青光眼是一種病理性眼壓升高引起視神經(jīng)和視野損害的一大類疾病，是首要的致盲眼病之一，如果患了青光眼沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療有可能導(dǎo)致失明的風(fēng)險(xiǎn)，所以一般情況下，青光眼一定要及早的診治，并且早期的治療，患有青光眼有以下幾種癥狀：1、出現(xiàn)眼壓升高，青光眼的第一個(gè)癥狀就是眼壓升高，一旦患有青光眼后就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 176次