問蛛網膜下腔出血患者如何防止再出血

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23326次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4399次

• 蛛網膜下腔出血患者如何防止再出血
  對于蛛網膜下腔出血的患者預防再出血，建議定期的健康檢查血壓以及腦動脈硬化情況，要做到提早預防。此外在平時的生活中要少吃動物性的脂肪以及含高膽固醇的食物，飲食要注意清淡、少吃鹽，同時最好不吃激素類藥物和抗生素類藥物。也可以請有經驗的中醫來開補氣活血、散瘀的中藥內服，也能適當配上外敷的中藥，舒筋活絡、疏通血管，配合全身經絡按摩，也有利于盡快的恢復健康。精神上要樹立戰勝疾病的信心，正確對待疾病，醫護人員和家庭人員配合好，共同戰勝疾病。此外切忌煙酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料，不要做運動量過大的活動。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 2284次

• 蛛網膜下腔出血如何防止再出血
  蛛網膜下腔出血的患者在急性期是要積極的防治再出血，防治腦血管痙攣，預防腦積水的發生及水電解質的紊亂，低血容量，低鈉血癥等等。蛛網膜下腔出血的患者一定要將患者的血壓控制在180mmHg以下，血壓過高可以引起再次出血，同時血壓過低可能會影響腦的灌注壓，使血壓控制在較理想的水平，有助于防止再出血。同時，還應該讓患者避免煩躁，保持大便的通暢，避免用力，這些因素都有助于防止再出血，必要時還可以進一步完善全腦血管造影的相關檢查，及時的夾閉動脈瘤或者是栓塞動脈瘤。
  語音時長 01:28”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2138次

• 蛛網膜下腔出血如何防止再出血
  病情分析：蛛網膜下腔出血防治再出血的措施包括：1、絕對臥床休息，避免情緒激動，保持二便通暢。2、積極調控血壓，防治血壓過高導致再出血。3、使用抗纖溶藥物，如氨甲苯酸、6-氨基己酸。4、如為動脈瘤破裂出血，建議考慮動脈瘤夾閉或血管內治療，是預防再出血最有效的方法。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者要及時就診，積極配合治療。出院后應嚴格控制危險因素，飲食低鹽低脂，密切監測高血壓，戒煙戒酒等，定期進行影像學隨訪。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-21 1403次

• 蛛網膜下腔出血病人如何防止再出血
  病情分析：要想防止再出血，那么一定要保持平和的心態，還要控制好血壓，血糖，血脂等血管病的危險因素，如果顱內存在動脈瘤需要進些彈簧圈的動脈瘤栓塞治療。意見建議：建議此類患者要轉移自身的注意力，要有良好的睡眠質量，要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含纖維素和優質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-22 601次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次