問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是如何開始的

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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10139次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病，確診后應(yīng)及時(shí)治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)，所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:23
  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 3290次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是如何開始的
  目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)，僅僅在于控制病人的癥狀和體征，預(yù)防關(guān)節(jié)損害以及積極維持病人的生活質(zhì)量和活動(dòng)能力，通常由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)損害，多在確立診斷后頭兩年中發(fā)生，在此階段就應(yīng)當(dāng)對病人可能發(fā)生的長期并發(fā)癥有個(gè)基本的預(yù)測，并要針對并發(fā)癥采取措施，要對由這些措施可能帶來的危險(xiǎn)進(jìn)行仔細(xì)的利與弊的評估。由于治療渴望中指關(guān)節(jié)里炎癥的進(jìn)程，所以推薦對所有的病人都要時(shí)時(shí)針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身的治療，為了取得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療成功，病人應(yīng)當(dāng)有一個(gè)長期的就醫(yī)計(jì)劃，這其中包括病人要定期就醫(yī)，進(jìn)行化驗(yàn)檢查以及請醫(yī)生幫助，不斷地評估效果，不斷的調(diào)整治療和監(jiān)視有無不良反應(yīng)發(fā)生等。
  語音時(shí)長 1:39”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-08 1264次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的抑制性、系統(tǒng)性自身免疫性疾病，女性多發(fā)，本病的病因與發(fā)病機(jī)制尚不清楚，因此尚無特效藥物可以根治以及預(yù)防。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是改善癥狀與控制炎癥，達(dá)到并維持臨床緩解狀態(tài)或低級別活動(dòng)度，預(yù)防和阻止關(guān)節(jié)損害與變形，提高患者遠(yuǎn)期社會功能和生活質(zhì)量。密切監(jiān)測病情，每一到三個(gè)月評估病情，根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案。常用的治療方案有非甾體類抗炎藥緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，緩解晨僵等。改善病情的抗風(fēng)濕藥物包括柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤，來氟米特等用于控制病情活動(dòng)，緩解病情進(jìn)展。此外還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及生物制劑治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1653次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療
  病情分析：對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療來說，要根據(jù)患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發(fā)作期，首先要減少活動(dòng)量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進(jìn)行短程治療，能夠快速緩解關(guān)節(jié)功能受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以使用中成藥黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結(jié)合針灸效果更好。意見建議：治療期間患者應(yīng)保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)過大。同時(shí)要注意保暖，別著涼，養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣，有助于病情的康復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-01 802次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療
  病情分析：對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說，可以選擇中藥熱敷、針灸、按摩、紅外線烤燈照射以及口服藥物等方法進(jìn)行綜合性治療，有一定的效果。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上比較常見，藥物上可以選擇活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥雷公藤片配合雙氯芬酸鈉進(jìn)行調(diào)理，有條件的話配合中醫(yī)理療效果更好。必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。意見建議：患者在治療期間要注意休息，一定要注意保暖，避免受風(fēng)寒，避免吃生冷寒涼的食物，以防影響病情的恢復(fù)。同時(shí)要保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)過大。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-02 802次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的方法
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，患病后會給患者帶來疼痛、腫脹與功能障礙。存在此種情況的患者可考慮使用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法改善。1、藥物治療：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)確診，應(yīng)盡早
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期主要以藥物治療為主，另外也要注意適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕Ｆ渲兴幬镏委熥铌P(guān)鍵的是合理使用抗風(fēng)濕改變病情藥物，這類藥物雖然對減輕關(guān)節(jié)腫痛起效比較慢，但它能夠阻止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，延緩病變進(jìn)展，能夠控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)。這類藥物首選甲氨蝶呤，以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)可以聯(lián)合來氟米特，羥氯喹，柳氮磺吡啶
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 301次