問腦出血積水如何治療
病情描述:
腦出血積水如何治療
答醫生回答
病情分析:
腦出血積水目前可通過腰穿測壓了解顱內壓力,神經內鏡手術很難治療這類因腦脊液吸收障礙引起的腦積水 ,但我們目前開展的腦室-矢狀竇分流手術克服了原來腦室腹腔分流手術的缺陷,如果腦積水確實需要治療,可采用這一術式。
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腦出血后如何治療腦出血就是我們平時所說的腦溢血,是指發生在腦實質內的,腦血管的破裂,所以腦出血臨床表現,一般比較急,比較重,它可以表現為突然出現的,劇烈的頭疼、嘔吐,肢體活動障礙,以及昏迷。臨床上腦出血患者,到達醫院以后,根據不同的表現,根據病人的輕重程度不同,采取不同的治療方法。對于病人出血量比較少,出血量小于30毫升,而臨床癥狀比較輕,以及沒有昏迷、清醒的患者,我們可以采取保守治療的辦法,這個保守治療的辦法,包括應用一些止血藥物,把血壓控制在一個合理的水平,讓患者的腦內的血液,逐漸地吸收,而得到治療。對于重癥患者,特別是出血量比較大,出血大于30毫升,臨床上又有昏迷,或者昏迷程度逐漸加深的患者,應該采取手術的辦法,手術根據出血量的大小,以及出血部位,采取不同的手術方式進行治療。01:45
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腦出血失語該如何治療?腦出血以后,臨床上可以出現失語,這個失語可以是感覺性失語,也可以是運動性失語,也叫表達性失語,也可能是一個經皮層的失語。失語也可能是一個完全性的,也可能是一個不完全性的,也可能是一個吻合性的??傊X出血對大腦皮層的傷害,造成了語言中樞的傷害,那么在控制好病情以后,在康復期就應該很好的進行,失語方面的治療,這是一個非常嚴謹的,專業性非常強的治療。那么一定要在有關的專業醫師,指導下進行,包括主動的、被動的,語言的訓練,先恢復聽覺、視覺、文字等等。然后聽廣播、對話、模仿、重復語言等等,這個要有一個很長的恢復的時間。所以要有耐心要有信心,在專業的醫師引導之下,在護理人員的協助之下,尤其是在家屬耐心的幫助之下,才能夠有語言方面的,不同程度的恢復。01:39
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腦出血積水如何治療腦積水的治療強調各項化,也就是根據積水的原因,類型及程度選擇不同的治療方法。多數需手術治療,可選擇腦室腹腔分流術,但術后容易并發分流不足,分流過度,分流管梗阻及感染現象等。有條件的也可以內鏡下微創手術治療,微創手術治療效果極佳,后者無需終身帶管,而且外徑僅有3.8毫米。軟性內鏡是一種新的工具相當于與筷子粗細,所以它的創傷是比較小的,對人危害較小。由于其柔軟纖維靈活的特性,在腦積水的診斷和治療方面都有獨特的優勢,創傷較小因此恢復是比較快的,感染也比較小效果極佳。語音時長 1:32”
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腦出血腦積水如何治療腦出血確實可以引起腦積水的,這在腦出血的急性期和后期都有可能引起,不過引起腦積水的原因不同,腦出血在急性期有可能因為血腫破入腦室,導致四腦室和三腦室有血塊兒堵塞,從而形成梗阻性腦積水。這可以引起雙側腦室的機率增大,引起顱內壓增高,對于這種原因導致腦積水可以做腦室外引流治療,另外可以通過引流管向腦室內注入尿激酶能夠促進這些血塊的吸收和融化,而如果是后期出現腦積水一般是因為血性的積液導致的蛛網膜顆粒躲災引起,是引起交通性腦積水,這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術處理。語音時長 1:06”
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腦出血腦積水如何治療腦出血確實可以引起腦積水,這在急性期可以因為血管而堵塞三腦室和四腦室形成梗阻性腦積水,在后期也可以因為蛛網膜顆粒堵塞引起交通性腦積水。治療方法是不一樣的,如果是出現的血塊堵塞引起的梗阻性腦積水,可以做腦室外引流治療,如果是后者,為交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術處理。
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腦出血如何治療腦出血最主要的治療是脫水降顱壓,調整血壓,并防止繼續出血,維持生命。同時應該防治并發癥,降低死亡率,致殘率,并減少復發。脫水降顱壓,最常用的藥物是甘露醇或者是甘油果糖。還可以進行去骨瓣減壓等手術治療。腦出血急性期過后,應該及時的進行康復治療。
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腦出血如何治療如果為蛛網膜下腔出血,治療上采用介入的辦法,將出血的動脈栓塞,或者進行手術治療,把動脈瘤切除。如果為腦實質的出血,即高血壓性腦出血,治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療主要是降低顱內壓、減輕腦水腫,可給予甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白等脫水降顱壓藥物,并且利用神經細胞營養藥物,如胞磷膽堿、腦蛋白水解物
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腦出血不能自理如何治療?根據腦出血的部位不同和出血量的不同,以及患者心肺功能狀況的不同,腦出血的患者,臨床癥狀會有一定的差異。如果患者因為存在腦出血,導致的肢體的癱瘓,這些患者往往生活不能自理,患者首先要針對腦出血進行積極的治療。如果患者顱內出血量非常大,容易使患者出現腦水腫和腦疝形成,這些患者通過應用甘露醇或者甘油果糖托