問肝硬化門脈高壓怎么辦

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• 肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓，肝硬化病人就離出現嚴重并發癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現之后，臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發癥，就會嚴重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 2738次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發展到門脈高壓，肝硬化已經是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 4486次

• 肝硬化門脈高壓怎么辦
  肝硬化病人一般很容易合并存在門靜脈高壓，治療主要還是針對兩方面作出處理，第一，肝硬化的治療主要是積極的根據病因治療，以及積極的護肝治療，抗纖維化治療，其中抗纖維化目前常用的藥物主要是安絡化纖丸，復方鱉甲軟肝片等等，同時要注意評估是否合并存在并發癥，不同的并發癥要做出合適的處理。第二，門脈高壓的治療，如果門脈高壓，沒有造成食管胃底靜脈曲張出血，可以不做特殊的處理。如果造成了食管胃底靜脈曲張出血，可以考慮進行胃鏡下治療，也可以考慮進行外科手術治療，要根據個人病情來決定。另外如果存在嚴重的脾大，脾功能亢進，可以考慮進行部分性脾動脈栓塞術或者進行脾切除術。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-11 3197次

• 門脈高壓肝硬化
  門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀，門脈高壓有三大臨床癥狀，第一是脾大，第二是側支循環的建立和開放，第三是腹水，這三大門靜脈高壓的臨床表現。脾大由于長期的瘀血引起來的。側支循環的建立和開放，主要有三個地方的開放，第一是食管胃底靜脈曲張，第二是腹部靜脈曲張，第三是支靜脈擴張，是出現食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現，由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時候，腹腔內血管床的水壓增高，而引起了組織液吸收減少，漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現是比較具有特征性的。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-20 5485次

• 肝硬化門脈高壓怎么治療
  病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態，肝硬化形成以后可以導致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓進一步引發多種并發癥，比如腹水、靜脈曲張等，應該給予及時的處理。意見建議：針對于門靜脈高壓，首先應該重視基礎疾病的治療，如果來自病毒性肝炎，應該及時的抗病毒治療，如果來自于酒精肝，應該及時的戒酒，可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療，如心得安、卡維地洛等。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 1701次

• 肝硬化門脈高壓吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結構的異常會造成門靜脈高壓的發生，進一步可以導致脾功能亢進等表現，對門靜脈高壓的治療，應該明確具體的基礎原因，進行基礎病因的治療，只有更好的控制基礎病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。意見建議：針對于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據心率等指標調整合適的用量。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-24 2003次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化時，肝細胞發生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發生障礙，導致門靜脈血液受阻，血液淤滯，導致門靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門脈高壓癥。再有肝內淋巴液回流受阻，導致肝內淋巴管壓力顯著增高，這對門脈壓的增高也有促進作用。上述這些因素，都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時出現門脈高壓癥，病人會出現食道
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-03-04 4985次

• 肝硬化門脈高壓的癥狀與體征
  肝硬化一旦出現門脈高壓，患者可能會出現以下的一些表現：脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后，患者的腹圍會增大，體重也會增加，可能會導致食管胃底靜脈曲張，如果曲張的靜脈出現破裂的話會導致上消化道出血的形成。因此，肝硬化出現門脈高壓之后，要給予積極的治療，如果患者腹水量多的話，可以進行適當放腹水治療。如果
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 185次