問(wèn)小兒癲癇如何治療好

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• 癲癇如何治療

  癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地服用。用藥宜從小劑開(kāi)始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥應(yīng)該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開(kāi)普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行外科手術(shù)治療。如果對(duì)于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開(kāi)顱手術(shù)或不愿意接受開(kāi)顱手術(shù)的癜癇患者還可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術(shù)的方法來(lái)治療。

  

  01:24
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3919次

• 小兒咖啡斑和癲癇如何治療

  小兒咖啡斑和癲癇，其實(shí)并不是直接相關(guān)的兩類疾病，但有時(shí)也發(fā)生在同一個(gè)患兒身上。小兒咖啡斑，特別是多發(fā)的咖啡斑，需要考慮神經(jīng)纖維瘤病的可能性。而神經(jīng)纖維瘤病屬于一種基因遺傳相關(guān)性的神經(jīng)皮膚腫瘤綜合征，對(duì)于神經(jīng)纖維瘤病的患兒可以合并顱內(nèi)的腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等多種腫瘤，在這些腫瘤的基礎(chǔ)上可以合并患兒的癲癇。所以對(duì)于有小兒咖啡斑和癲癇的患兒，應(yīng)該進(jìn)行完善的神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)檢查，特別是磁共振檢查。在診斷明確之后，可以通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除引起患兒癲癇的顱內(nèi)的腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等病灶。通過(guò)切除腫瘤，才能使患兒的癲癇得到更好的控制。

  

  01:30
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 5268次

• 小兒癲癇如何治療好
  要想治好小兒的癲癇病，那么一定要盡早就診，并且需要遵照醫(yī)囑，積極的應(yīng)用藥物，這些患者還需要規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，小兒的癲癇往往是由于各種病因?qū)е嘛B內(nèi)神經(jīng)元出現(xiàn)異常同步性的放電，那么要積極的尋找病因。如果是出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染導(dǎo)致的癲癇，那么需要應(yīng)用抗感染的藥物，如果是出現(xiàn)腦梗死導(dǎo)致的，那么需要應(yīng)用改善顱內(nèi)供血，清除腦自由基的藥物進(jìn)行治療，此外還需要針對(duì)患者癲癇發(fā)作的類型，應(yīng)用相應(yīng)的抗癲癇藥物，如果是局灶性癲癇發(fā)作，可以應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平等藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-18 1260次

• 小兒癲癇如何治療
  小兒癲癇根據(jù)發(fā)作類型選藥，藥物治療劑量個(gè)體化，簡(jiǎn)化服藥次數(shù)。1、藥物治療。2、病因治療，繼發(fā)于腦腫瘤，腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病的癲癇要去除病因。3、免疫治療，部分患兒免疫力低，可給免疫增強(qiáng)劑。4、對(duì)癥治療，癲癇發(fā)作合并精神障礙者，可用氟哌啶醇和泰必利等。4、手術(shù)治療，適應(yīng)癥為癲癇發(fā)作無(wú)法控制，有定位明確的可切除單側(cè)局部病灶或皮質(zhì)異常區(qū)，常用手術(shù)方法有腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)，前顳葉切除術(shù)，大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)，癲癇的立體定位手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-30 1773次

• 如何治療小兒癲癇
  病情分析：考慮寶寶有癲癇，首先完善腦電圖、頭顱核磁共振檢查，明確癲癇的發(fā)作類型，再根據(jù)癲癇的發(fā)作類型選擇合適的抗癲癇藥物進(jìn)行治療，常用的抗癲癇藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉等等。當(dāng)使用癲癇的藥物控制效果不佳時(shí)，如果有明確的病灶，可以進(jìn)行手術(shù)切除病灶治療。意見(jiàn)建議：明確癲癇的診斷后，應(yīng)盡早進(jìn)行治療，堅(jiān)持服用，定期復(fù)查肝腎功能。家屬不要自行停止寶寶的藥物，導(dǎo)致病情加重。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-01 1101次

• 小兒癲癇如何治療
  病情分析：小兒癲癇是一種較為常見(jiàn)的疾病，病因比較復(fù)雜，大部分無(wú)法找到顱內(nèi)的致癲癇灶，治療較為棘手。首先藥物治療，藥物能使大部分患者癲癇得到有效控制，如藥物無(wú)效，考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：小兒癲癇和成人癲癇治療的大體流程是一樣的，首先藥物治療，從單純一種藥物控制，如不能控制需要加用和聯(lián)合藥物來(lái)治療，可以同時(shí)三種藥物治療，如藥物控制不住，需要外科手術(shù)治療。如果能明確顱內(nèi)的致癲癇灶，可以開(kāi)顱癲癇灶切除，如果找不到癲癇病灶，可以姑息性的行迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-02 1901次

• 小兒癲癇如何治療好
  對(duì)于小兒癲癇這種疾病，一定要系統(tǒng)規(guī)范性用藥，可以先采取藥物保守治療方法，可以將病情控制住，如果明確病灶的具體位置，也可以進(jìn)行外科手術(shù)治療。作為家長(zhǎng)也要積極做好孩子的護(hù)理工作，為孩子提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境，不能過(guò)度刺激孩子，并且一定要讓孩子系統(tǒng)規(guī)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 小兒癲癇如何治療
  治療小兒癲癇，主要就是應(yīng)用抗癲癇的藥物，來(lái)抑制神經(jīng)元異常放電，用藥前需要充分評(píng)估患兒的具體病情，然后給孩子制定針對(duì)性的用藥治療方案，如果明確病灶的具體位置，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。作為家長(zhǎng)也要積極配合醫(yī)生的治療，密切監(jiān)測(cè)病情的變化，及時(shí)帶孩子回
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次