問左腎腫瘤如何手術
病情描述：
左腎腫瘤如何手術
答醫(yī)生回答
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院泌尿外科
2019-02-01
病情分析：
意見建議：
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腎腫瘤手術后如何保健腎腫瘤手術保健分為兩部分：第一，腫瘤復發(fā)，要做到定期的體檢，也就是定期的復查，看局部是不是有復發(fā)，看對側的腎臟是否有長新的腫瘤。另外，腎、肺，其他的器官同樣也會長腫瘤，所以術后一定要監(jiān)視腫瘤。第二，腎是人體代謝廢物排出的器官，這個器官如果切掉一部分，或者切掉全部，會造成代謝廢物排出障礙，所以要密切監(jiān)視患者腎功能的情況。一旦出現(xiàn)腎功能下降，要追查原因，是不是自己的飲食有問題，蛋白質的攝入過量，還有對側腎功能是否有代償，有的甚至患者做透析等等。所以手術以后的保健，是相當重要的。
01:39
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 1968次
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腎腫瘤如何確診確診其實臨床上，說實話還是需要醫(yī)療設備，比如B超、CT，最好的方法就是CT，我們現(xiàn)在做腎臟的局部的CT，包括增強CT，用CT加上增強CT，基本上對腎腫瘤的診斷，能夠達到90~95%以上的診斷的確診率。當然還有比如活組織穿刺這些，但是在中國做的并不多，國外有，因為中國大部分人不接受活組織穿刺的方法。還有我們老聽說有一些，比較富的人，或者是對自己要求高的人，做PET-CT，但是我要告訴大家，很不幸PET-CT的腎腫瘤的診斷，并不是最優(yōu)的，特異性和敏感性都不是最強的。它對腎盂的腫瘤診斷的比較好，但對腎腫瘤的診斷，特異性、敏感性都不強，所以并不是推薦的。現(xiàn)在推薦腎腫瘤的診斷，還是用CT和加強CT就可以了。
01:33
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-13 2763次
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左腎腫瘤如何手術對于左腎腫瘤，首先要做腎臟的CT平掃增強檢查，可以確診左腎腫瘤到底是良性還是惡性。如果是良性腫瘤，可以觀察。如果是左腎惡性腫瘤，應該根據(jù)CT決定分腎部分切，還是腎根治性的切除可以考慮腹腔鏡的手術方式，也可以考慮開放性的手術方式，腎手術應該將腎臟腎周的脂肪囊，以及周圍的脂肪組織和其他筋膜整個切除，必要時可以腎門的淋巴結清掃，如果是腎上結的腫瘤，可能需要切除同城的腎上腺。語音時長 1:31”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-02-25 2223次
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左腎1.4腫瘤手術要切除腎嗎左腎1.4腫瘤手術，建議保留腎臟。腎臟的腫瘤一般都會將周圍的腎臟組織擠壓形成一個假性的包膜。只要在這個包膜外切除了腫瘤，完整切除腫瘤之后，很少出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)、以及轉移，所以現(xiàn)在對于比較小的腎臟腫瘤都建議保留腎臟，切除腫瘤。尤其現(xiàn)在可以在微創(chuàng)手術下切除腫瘤，在電視屏幕上將腎臟及腫瘤組織要放大5到8倍左右，那么手術的切除范圍非常清晰，切除的效果也非常好。經(jīng)過研究，早就已經(jīng)表明，保留腎臟，再發(fā)腫瘤的幾率大概是1%左右。保留腎臟的患者長期的生存率高于切除腎臟的患者。因為這樣就避免了遠期尿毒癥的發(fā)生，所以左腎1.4腫瘤，手術建議保留腎臟。語音時長 01:51”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-22 2059次
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左腎1.4腫瘤手術要切除腎嗎左腎如果發(fā)現(xiàn)1.4公分的腫瘤，是否需要切除腎臟，要看左腎腫瘤的位置，是否與大血管緊鄰以及在腎竇處，那么如果在腎臟內部手術較為困難，風險極高，那么只能進行左腎癌根治術，也就是將腎臟腫瘤和左側腎臟全部去除。而如果左腎1.4公分腫瘤屬于，t1a期腫瘤，也就是非常早期，在腎臟體表以及上下極，那么可以根據(jù)ct判斷是否可以進行腎臟部分切除術，能保留腎臟，則盡量保留腎臟。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-01-30 1905次
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左腎腫瘤什么癥狀左腎腫瘤在早期是沒有任何癥狀的，一般是通過泌尿系彩超或者ct，核磁，檢查發(fā)現(xiàn)，也就是體檢發(fā)現(xiàn)才進行治療手術，而只有在晚期，患者才會出現(xiàn)明顯癥狀，腰酸，腰痛、腹部包塊以及血尿。因此定期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療非常重要。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-01-30 1602次
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腎腫瘤如何檢驗腎腫瘤最重要的檢查手段就是影像學檢查和病理學檢查，影像學檢查的篩查手段包括B超檢查，確診檢查主要是CT或者是磁共振檢查，提出對腎臟腫瘤最準確的檢查方法就是穿刺活檢，這也是診斷腎臟腫瘤的金標準，在穿刺活檢之后可以對腫瘤的惡性程度進行一個評價。
侯爭飛
主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院
2019-05-06 2521次
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左腎有腫瘤嚴重嗎患者左腎有囊腫一定要重視，有腎腫瘤是比較嚴重的。因為腎腫瘤在臨床上大多數(shù)是屬于惡性的，患者腎腫瘤可以去醫(yī)院進行相關的檢查以及治療，患者積極的配合治療是可以取得比較好的治療效果。對于左腎有腫瘤的患者是可以在醫(yī)院做腎功能檢查、B超檢查、CT檢查、血常規(guī)檢查等。患者在日常生活當中要禁煙禁酒，不要吃辛辣刺激
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 256次
