問什么叫繼發性房間隔缺損

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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8368次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11591次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發篩孔性房間隔缺損的原因是比較復雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現肺動脈高壓導致心力衰竭的出現。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應用外科手術治療的方法，用補片進行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者的正常生活，導致嚴重的心律失常或者是電解質功能紊亂，一旦發生心力衰竭，預后效果不好，所以對于篩孔性心律失常或者是篩孔型房間隔缺損，一經發現之后應當積極的采取手術治療，除了篩孔型房間隔缺損，還有上腔型房間隔缺損、下腔型房間隔缺損以及原發孔型房間隔缺損。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 6679次

• 繼發性房間隔缺損的手術辦法有哪些
  繼發性房間隔缺損的手術辦法，主要是在治療方面，如果房間隔缺損診斷確立，心電圖、胸片顯示心臟有改變，有心導管檢查肺血流量大于體循環流量的1到1.5倍，即使患者無明顯的癥狀，也應該進行手術治療。手術應該在體外循環下進行，即縱劈肋骨正中切口，打開心包后行心外探查有無左上腔靜脈及異位肺靜脈引流，缺損較小，四周有緣可直接縫合，缺損較大或合并肺靜脈異位引流，應用補片修補缺損并將異位引流的肺靜開口隔入左房。預后的預防，繼發孔房間隔缺損的外科治療已經取得良好的療效，在手術后可正常發育，從事正常的工作和生活。
  語音時長 01:34”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 1403次

• 嬰兒繼發性房間隔缺損需要治療嗎
  出現明顯的房間隔缺損的情況，需要根據孩子年齡的大小，一般一歲之內的孩子都有可能會出現房間隔缺損自愈的情況，一歲以上的孩子如果出現明顯的心臟功能下降，可以考慮進行手術修補治療，一般手術修補治療之后，癥狀改善是比較明顯的。沒有什么癥狀或者心臟功能沒有受到影響的話，一般也可以先不用治療。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-20 1602次

• 什么叫多發房間隔缺損
  房間隔缺損在新生兒的疾病中是比較常見的，它是在胚胎發育過程中形成的。可以通過手術治療，不會影響生長發育。手術成功率還是比較高的。如果是多發性房間隔缺損，應及早進行治療，最佳的手術治療時間是在幼兒兩歲左右。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-29 1703次

• 原發性房間隔缺損和繼發性的區別有哪些
  原發性房間隔缺損和繼發性的區別有病理生理不同、臨床表現不同和治療方式不同。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。從房間隔缺損的發生學方面可將其分為原發孔
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-16 279次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發篩孔性房間隔缺損的原因是比較復雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現肺動脈高壓導致心力衰竭的出現。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應用外科手術治療的方法，用補片進行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 229次