問多發(fā)性骨髓瘤在什么情況下需要手術(shù)治療

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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8818次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4091次

• 多發(fā)性骨髓瘤在什么情況下需要手術(shù)治療
  多發(fā)性骨髓瘤瘤體本身是不需要手術(shù)治療的，即使有髓外病變，也是化療加局部放療為主要治療原則。但是多發(fā)性骨髓瘤的患者會有骨病存在，有一些患者甚至可以出現(xiàn)骨折，而一旦出現(xiàn)骨折需要外科介入，必要的時候可以行手術(shù)治療。多發(fā)性骨髓瘤是血液內(nèi)科僅次于白血病以及淋巴瘤的血液造血系統(tǒng)腫瘤，它是屬于漿細胞系統(tǒng)惡性疾病。雖然目前多發(fā)性骨髓瘤仍然不能夠治愈，但是它已經(jīng)像高血壓，糖尿病一樣進入慢病治療的時代，所以對于多發(fā)性骨髓瘤的患者一定要積極的治療，控制疾病進展，改善患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:16”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-28 2029次

• 什么情況下應(yīng)考慮多發(fā)性骨髓瘤
  若遇以下情況應(yīng)考慮多發(fā)性骨髓瘤，并進一步行骨髓穿刺加活檢及血、尿、免疫電泳檢查。一、年齡四十歲以上原因不明的腎功能不全。二、貧血和腎功能損害程度不成正比。三、腎病綜合癥無血尿、高血壓、早期伴貧血和腎功能衰竭。四、早期腎功能不全伴高鈣血癥。五、血沉明顯增快，高球蛋白血癥，并且容易發(fā)生泌尿道、呼吸道感染。六、血清蛋白電泳、伽馬球蛋白增高或出現(xiàn)異常m蛋白。
  語音時長 1:07”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2277次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞異常增生導(dǎo)致的，臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療，一般情況下，多發(fā)性骨髓瘤是不需要手術(shù)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1601次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標(biāo)準和1項次要標(biāo)準；②或者具有至少3項次要標(biāo)準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準相關(guān)的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤在什么情況下需要手術(shù)治療
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般到了癥狀性骨髓瘤的情況下需要手術(shù)治療。當(dāng)兒童出現(xiàn)骨痛、貧血和其他相關(guān)癥狀時，骨髓穿刺發(fā)現(xiàn)10%以上的克隆漿細胞，即診斷為多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤只有在達到癥狀性骨髓瘤時才需要治療，當(dāng)兒童出現(xiàn)貧血、骨痛、高鈣血癥和腎功能不全等癥狀時，當(dāng)被認為是有癥狀的骨髓瘤，需要及時進行手術(shù)治療
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 42次

• 多發(fā)性骨髓瘤指標(biāo)情況
  1、針對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準，骨髓中的漿細胞哪可以大于15%，并且伴有原漿或者是幼漿細胞，或者是組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清當(dāng)中的單克隆免疫球蛋白m蛋白igg可以大于35克每升大于二十克每升，igm大于十五克每升ige大于兩克每升尿中的單克隆免疫球蛋白，本周蛋白可以大于一克每24小時。3、可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 149次