問反流性食管炎的預后怎樣

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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10279次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 5439次

• 反流性食管炎的預后
  一、反流性食管炎預后來說效果都還是可以的，主要就是避免一些誘發發炎癥的因素，飲食可以多吃清淡易消化的食物，避免刺激胃酸的分泌，要戒煙戒酒，由于煙中尼古丁含量很多，可降低時管下端括約肌的壓力使其處于松弛狀態加重反流，酒的主要成分是乙醇，不僅能刺激胃酸的分泌還能使管下端括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。二、是要注意少量多餐，吃低脂飲食可減少進食后反流癥狀的頻率，相反高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽汁收縮素導致胃腸內容物反流，晚上不要吃得過飽，避免餐后立刻平臥，肥胖者應該減輕體重，因為過度肥胖者腹腔的壓力增高可促進胃液的反流，特別是平臥位更嚴重，應積極地減輕體重以改善反流癥狀。
  語音時長 1:42”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2897次

• 反流性食管炎怎樣檢查
  最起碼要進行上消化道鋇餐的檢查，要看一下有沒有胃食管反流、食管裂孔疝或者食管狹窄，并了解胃十二指腸情況，要進行內鏡以及活組織檢查。內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準，內鏡可以確診反流性食管炎，并可以評估其嚴重程度并進行分級，同時可以排除上消化道器質性疾病，像食管癌、胃癌等。另外，核素胃食管反流檢查，用同位素標記液體觀察平臥位以及腹部加壓時觀察有沒有過多的胃食管反流。再就是食管滴酸試驗，一般就是患者取坐位，插鼻胃管并固定于距門齒30-35厘米處，先滴人生理鹽水5-10毫升，共15分鐘，如果沒有不適再以同樣的方法滴入0.1毫摩爾鹽酸15分鐘，如果出現胸骨后疼痛或者灼熱感就代表是陽性。同時為了進行鑒別診斷應該進行心電圖檢查，需要跟心絞痛鑒別，另外需要跟消化性潰瘍鑒別。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 3335次

• 反流性食管炎怎樣確診
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥，結合活檢可與其它原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別，x線鋇餐對于不愿意接受和不能耐受胃鏡檢查者，有助于排除食管癌等病變。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 1301次

• 反流性食管炎怎樣調養
  病情分析：反流性食管炎患者的飲食調理非常重要，患者一旦確診就要改變不良的生活方式和飲食習慣。平時多吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，多攝入富含b族維生素的食物，多吃一些清淡飲食可以減少反流的機會。意見建議：反流性食管炎患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免敖夜，保證充足睡眠，適當參加體育運動，增強抵抗力，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-19 1201次

• 反流性食管炎怎樣調養
  第一，平時多吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，比豬蹄、肉皮、蹄筋、魚類、蛋類、豆類、海產品等，這些食物中富含豐富的營養物質，可以對食管炎損傷的部位進行修復。第二，多攝入富含b族維生素的食物，比如動物的肝臟、瘦肉、魚類、新鮮的水果、綠色的蔬菜、奶類和豆類等，這些食物可以消除呼吸管黏膜炎癥，并且可以促進反
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 618次

• 怎樣確診反流性食管炎
  反流性食管炎應用胃鏡就可以明確診斷。另外也需要查一下碳13或者碳14呼氣試驗，明確一下有無幽門螺旋桿菌感染的情況。建議在專業醫師的指導下，采用保護胃黏膜、促進胃動力，或者根除幽門螺旋桿菌的方法來治療。平時注意飲食規律，不要吃辛辣刺激或者肥甘
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-10 0次