問腦梗死腦栓塞怎么鑒別診斷

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• 腦梗死跟腦栓塞區別

  腦梗死和腦栓塞是有區別的，腦梗死也就是腦梗塞，它是動脈血管的血栓形成，是一個亞急性的缺血性的、病變的發生、造成腦細胞的缺血、死亡。造成一個病灶，造成臨床上的功能的損害的體征，而腦栓塞有心源性的和非心源性的。比方說有房顫的病人，栓子的脫落造成一個腦栓塞，腦動脈硬化斑塊，斑塊的脫落造成一個腦栓塞，它是缺血性的疾病當中的，發病最急的也是最危險的一種。所以腦栓塞，它列為缺血性的腦血管病里邊的一項內容，它和腦供血不足，腦血栓形成，都屬于缺血性的病變。它發病最急，造成的損害也最嚴重，搶救的不及時，可能造成生命的危險，而其他的缺血性的腦血栓形成，腦梗塞供血不足等等，比它的性質要稍微地緩和一點。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 8738次

• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經系統特別危急的一個疾病，都發病很急，會出現偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發生，有可能是在睡眠的時候發生或者坐在那里發生，而且病情會逐漸進展，常常是在數小時或者數天內達到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發生，所以在很短的時間內就會達到一個高峰期，而且比較嚴重的腦出血，常常會出現意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細微的區別：第一，發病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態到動態，腦出血多的是在動態的情況下發生的。當然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現是高密度病灶的信號。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-23 2218次

• 腦梗死腦栓塞鑒別診斷
  腦梗死和腦栓塞屬于缺血性腦卒中，是由于各種腦血管病變所致腦部血液循環障礙，導致腦組織缺血缺氧性壞死，迅速出現相應神經功能缺損的一類綜合癥。腦梗死和腦栓塞在其特點上還是有所不同。1、從起病速度來講，腦梗死一般在數小時至數天可以達到高峰，而腦栓塞往往在數分鐘至數小時就可以達到高峰。2、病因上講，腦梗死是由于腦血管本身動脈粥樣硬化后管腔的狹窄比賽所導致，腦栓塞是由于未源性的雙子，例如心房顫動的栓子脂肪的栓子等，順著血流阻塞了腦血管所導致。3、從疾病的嚴重程度來講，同樣大小的血管和部位的堵塞，腦梗死是逐漸發生，有充分的時間形成側支循環，所以臨床癥狀相對較輕，而栓塞是由于外源性的栓子突然阻塞血管，側支循環不能充分建立，所以臨床癥狀藥比較重。
  語音時長 1:37”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2018-10-28 1836次

• 腦栓塞與腦梗死的鑒別
  腦栓塞是屬于腦梗死的一種類型，除了腦栓塞，腦梗死還包括腔隙性的腦梗死，以及動脈粥樣硬化性腦梗死，其他明確病因的腦梗死和不明原因的腦梗死。腦栓塞的患者往往是因為一些繼發性栓子的脫落，栓子脫落以后容易隨著血液的循環到達顱內，導致顱內的血管出現狹窄和閉塞，導致腦組織的缺血缺氧和壞死，腦梗死往往指的是患者因為一些繼發性的動脈粥樣硬化斑塊的形成，導致患者出現顱內血管的狹窄和閉塞，或者是一些深穿支的動脈病變導致腦組織的缺血缺氧和壞死，從而使患者出現相應的神經功能缺損癥狀。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 1776次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經系統檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫生指導下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復期間可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴張血管，增強腦血流，改善腦循環，黃芪、當歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經系統有鎮靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機能恢復，改善患者出現的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復期間可以選擇患者喜愛的營養豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規律，避免熬夜，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-09-07 1601次

• 腦梗死是腦栓塞么
  病情分析：腦梗死不是腦栓塞，腦梗死是腦血栓形成、腦栓塞、分水嶺腦梗死、腔隙性腦梗死等的統稱。也可以理解為腦栓塞是腦梗死的一種形式，但二者不能完全對等。意見建議：腦梗死的患者應到醫院進行診治，完善頭部CT或磁共振檢查來明確病灶的范圍以及面積，還應完善頸部血管超聲、經顱多普勒、頭頸MRA或頭頸CTA等相關的腦血管檢查來明確病因。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-03-19 1901次

• 腦梗死腦栓塞
  腦梗死包括腦栓塞，腦栓塞只是腦梗死的一種類型，腦梗死的患者往往是有很多種病因導致顱內的血管出現狹窄以及出現閉塞，容易使一些腦組織出現缺血、缺氧和壞死，患者會出現相應的神經功能缺損的癥狀。腦栓塞指的是患者是有一些繼發性的栓子脫落導致顱內的血管出現梗阻，也會使腦組織出現壞死，比如一些冠心病的患者容易存在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 214次

• 腦梗死是腦栓塞么
  腦梗死他不是腦栓塞，腦梗死它是指局部的腦組織，因為血液循環障礙，缺血、缺氧全而發生的軟化壞死，主要是由于供應腦部血液的動脈出現了粥樣硬化和血栓形成，使管狹窄，甚至閉塞，導致了局灶性的急性腦供血不足而發病。也有因異常物質沿著血液循環進入腦動脈或者是腦血液循環的頸部動脈造成的血流阻斷或者是血流量驟減而產
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 171次