問短暫性腦缺血發作怎么辦
病情描述:
短暫性腦缺血發作怎么辦
答醫生回答
病情分析:
出現了短暫性腦缺血發作,也就是我們通常意義所講的小中風情況,很多人拿它當腦梗塞的前兆。這種情況就提示患者有可能在短時間內,會再次出現缺血的情況,甚至有進展成為腦梗死的可能。需要去神經內科門診詳細的檢查,并且系統性治療。
意見建議:
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發生在大腦中動脈系統,也可以發生在后循環系統,出現了一過性的大腦供血不足,它的發生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發生得比較急,但是癥狀比較輕,經過及時地采取措施以后,可以完全恢復。第一種,有的病人發生一次,經過很好的處理以后就不再發生了,比方說他年輕,抵抗力強,沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預后往往很好。第二種,病人可以有復發,發生一次腦供血不足,還可以有發生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎性病,一個是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復發生供血不足,這個時候進行影像學方面的檢查就可以發現,他就有一個固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發生了,而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外,還要長期的治療,長期治療的目的,就是防止病情的擴大,也防止第二次、第三次的病人的復發,所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰的心理準備的。02:24
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發生了腦缺血灶怎么辦腦缺血灶,就是說有高血壓,動脈硬化等等,其他基礎病的情況下,發生了大腦動脈血管系統的缺血性表現。那么在2到4個毫米左右的,小動脈的供應區,出現了3到4個毫米的小病灶,表現是缺血的表現。那么這個缺血性的表現,如果是不知不覺的情況下發生的,病灶比較小,病灶的個數也比較少,可以在臨床上沒有任何表現。那么臨床上表現不明顯,這樣的病人往往不會確診。如果發生的比較多,病灶比較多,臨床上一旦出現癥狀以后,到了專科醫院,由專科醫生做檢查的情況下,比方說拍片子、CT、核磁發現了有缺血性的病灶,這就給你敲了警鐘,已經發生了缺血性的腦血管病變的改變,這時就應該適當地進行一些方面的治療,才能起到預防再發生,保證好的預后的效果。01:29
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短暫性腦缺血發作短暫性腦缺血發作是動脈硬化基礎上,由于某種原因使顱內小動脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網膜功能障礙。診斷要點為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環障礙可以反復發作。第二,頸內動脈系統TIA發作可以表現為對側肢體或,面部無力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺障礙,構音障礙,同側單眼失明和對側同向性偏盲,失語等等。第三,是椎基底動脈系統的TIA表現是,單側或雙側的肢體面部運動和感覺障礙,單側或雙側同向性偏盲,眩暈,共濟失調,吞咽困難。第四,是每次發作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內,癥狀和體征在24小時之內消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對于伴有房顫和冠心病的患者,可以用華法林和肝素等等。語音時長 1:32”
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短暫性腦缺血發作怎么辦短暫性的腦缺血發作主要指的是一過性的腦功能的缺血,患者因為累積的部位不同,臨床表現是不一樣的。有些患者可能就是出現單側的手或者腳的麻木、活動障礙或者活動不靈;也有一些患者可以出現一過性的言語的含糊、口角歪斜;甚至一些患者可以出現局灶性的癲癇的發作。但是,這些癥狀一般持續的時間要小于24個小時,然后可以自行地完全緩解。假如出現了短暫性的腦缺血發作,患者的顱內的血管出現了病變,針對這部分病人需要及時地就醫,進行干預,以免出現腦梗死、腦出血這些情況。所以假如患者出現了短暫性腦缺血發作,需要進行腦梗的二級預防,比如用阿司匹林這些藥物進行預防。語音時長 1:20”
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什么是短暫性腦缺血發作?短暫性腦缺血是由于動脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化,如果血壓過高那么建議服用降壓藥,同時注意合理清淡的飲食,平時減少鹽的攝入量,不要吃大油大膩的食物。
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短暫性腦缺血發作嚴重嗎病情分析:短暫性腦缺血發作一般來說不是很嚴重,因為這種疾病在發生了之后會好轉,但是這種疾病如果長期不治療會有可能發展成腦卒中,這就比較嚴重了,有可能會發生生命危險。意見建議:建議如果發生了短暫性腦缺血發作,那么就要警惕腦卒中的發生,所以就必須及時的去神經內科治療,另外在這之后也要在體育鍛煉上,飲食結構上予以一定的重視。
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短暫性腦缺血發作癥狀短暫性腦缺血發作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫院就診。1、一過性黑矇:頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血,導致視網膜缺血,使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會影響語言功
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怎樣診斷短暫性腦缺血發作?(1)多在50歲以上發病,常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟:常突然起病,數秒鐘或數分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發作性:病程短,常呈一過性,每次發作持續時間,通常為數分鐘或數小時,最長不超過24小時。(4)反復發作:多則每天發作數次,少則數月或數年1次,但每次發作的癥狀