問泌乳素高垂體瘤怎么治療
病情描述：
泌乳素高垂體瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-19
病情分析：
意見建議：
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤，首選多巴胺激動劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復發(fā)，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。
01:42
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5530次
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術治療。
01:52
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5011次
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垂體瘤泌乳素高怎么治療垂體瘤是垂體上長的腫瘤，絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤，對于垂體瘤我們要鑒別好它是有功能的垂體瘤還是無功能的垂體瘤，如果是有功能的垂體瘤那它又是分泌哪種激素的功能垂體瘤。其中最常見的有功能垂體瘤是泌乳素瘤，泌乳素瘤它會分泌泌乳素，導致泌乳素升高，引起患者月經(jīng)紊亂，不孕，或者有泌乳的的現(xiàn)象。泌乳素瘤的首選治療方法是藥物，常用的是溴隱亭，溴隱亭治療泌乳素瘤效果還是很不錯的，大部分患者通過藥物治療泌乳素水平都可以下降到正常，瘤體的體積也會縮小，患者需要定期的復查泌乳素以及垂體磁共振。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-13 1812次
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泌乳素高有垂體瘤怎么治療臨床上，出現(xiàn)泌乳素升高而且有垂體瘤，常見于由于腦垂體瘤所導致的泌乳素升高，而引起一系列的內(nèi)分泌的紊亂，比如對于男性可出現(xiàn)乳腺的發(fā)育，泌乳，男性女性化，陽痿，有勃起功能障礙，性功能低下。女性可出現(xiàn)閉經(jīng)，甚至引起不孕癥。首選藥物治療，比如多巴胺激動劑，可以選擇溴隱亭，培高利特，卡麥角林等。一般先從小劑量開始使用，逐步增加到維持劑量。目前，藥物治療效果相對較明顯，療效確切良好。對于不能耐受藥物副作用的患者以及出現(xiàn)周圍組織壓迫癥狀，比如壓迫視神經(jīng)，視束，視交叉，出現(xiàn)視力缺損甚至失眠或者垂體卒中都需要及時手術治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:42”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-03-05 3433次
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垂體瘤泌乳素高怎么治療泌乳素瘤是最常見的功能性垂體瘤。也是高泌乳血癥的主要原因。針對泌乳素瘤的高泌乳血。針對泌乳素瘤的高，泌乳素分泌和占位性神經(jīng)癥狀，與腺垂體的功能減退，使用多巴胺激動劑治療，并同時獲得擇期進行手術切除或放射治療，以改善癥狀縮小甚至消除腫瘤，求得最佳的效果。與大腺瘤不同，95%微腺瘤不會進行性生長，故抑制腫瘤生長，不是治療指征，微腺瘤治療兩大要點是針對不育和恢復月經(jīng)，消除溢乳，對于不育應首選溴隱亭。
秦美靈
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-10 2003次
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泌乳素高有垂體瘤怎么治療病情分析：垂體瘤是高乳素血癥最常見的病因，臨床上一般采用藥物治療。意見建議：垂體瘤的內(nèi)科治療是最成功的，多巴胺受體激動劑不僅可有效地控制高泌乳素血癥，而且能使瘤體縮小，并消除是神經(jīng)壓迫癥狀，是首選治療方法，用于治療垂體瘤的多巴胺受體激動劑有溴隱亭和卡麥角林，卡麥角林在有效性，安全性和耐受性分泌均優(yōu)于溴隱亭。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-04 1401次
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泌乳素高垂體瘤怎么治療泌乳素高垂體瘤一般可以通過口服藥物或者手術介入治療，泌乳素高垂體瘤一般是由于泌乳素分泌異常引起的，也有可能是局部細胞過度增生導致。1、口服藥物：出現(xiàn)泌乳素高垂體瘤的情況，通常會出現(xiàn)頭痛、視力下降或者月經(jīng)不調(diào)、性功能下降的癥狀，如果病情發(fā)現(xiàn)的比較早，垂體瘤比較小，沒有明顯的癥狀，可以在醫(yī)生指導下服用藥
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-17 296次
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泌乳素垂體瘤怎么治療一，首選藥物治療：未生育女性合并垂體泌乳素微腺瘤，一般可服多巴胺激動劑，溴隱亭治療，經(jīng)過長期治療腫瘤體積可縮小，部分患者可以治愈。青年女性在服用多巴胺激動劑治療后，妊娠、懷孕期間可能會出現(xiàn)垂體腺瘤卒中或明顯增大，必要時需緊急手術。長期服用溴隱亭，部分患者因副作用較重難以堅持服用，這種情況下也可以選擇
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 210次
