問視網膜脫落需要幾次手術
病情描述:
視網膜脫落需要幾次手術
答醫生回答
病情分析:
視網膜脫落是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,會嚴重威脅患者的視功能,造成視力下降與視野缺損等表現,需要盡快通過手術治療復位視網膜來促使視功能恢復,視網膜脫落需要幾次手術治療與采取的手術類型有關。如果是玻璃體切割聯合硅油注入手術,需要兩次手術治療,第一次復位視網膜,第二次取出硅油,如果是玻璃體切割聯合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術,則只需要做一次手術。
意見建議:
患者如果發生視網膜脫落,要及時到醫院的眼科進行詳細的眼底檢查,根據病情的嚴重程度,來決定采取哪種手術治療方式最為合理。
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眼睛視網膜脫落手術視網膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術,也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術,我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術,做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網膜脫離才會恢復。01:05
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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視網膜脫落需要幾次手術一般來說視網膜脫落之后需要幾次手術要看看視網膜的恢復情況,這個并沒有一個非常確切的統計。而如果出現視網膜脫落之后,做完手術之后如果也合理的用眼,做好術后的護理工作,一般來說一次手術往往就能夠成功。但是發生視網膜脫落做完手術之后,如果還是繼續進行一些劇烈的活動,而且長時間看手機電腦長時間熬夜,并且如果有高血壓、糖尿病,也不注意積極的控制,很有可能需要進行二次手術或者三次手術,所以具體需要幾次手術是因人而異的。但是發生視網膜脫落之后必須要養成良好的用眼習慣和用眼衛生,一定要注意保護好自己的眼睛,因為如果反反復復的出現視網膜脫落,很有可能會最終出現失明。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
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視網膜脫落需要手術嗎視網膜脫落不一定完全依靠手術療法進行治療,還有其它療法。比如射光凝法,當細而小的視網膜破損發生,尚未有視網膜剝離時,破損處通常以鐳射光線來進行修補,鐳射光線燒補裂痕的邊緣,這些疤痕封住了裂痕邊緣,即阻止了液體流經和聚集于視網膜。冷凍療法,冷凍視網膜破損處會刺激疤痕的形成以及破損處邊緣,反應和眼部鐳射手術類似,冷凍術也可在門診進行,但是需要做眼部的局部麻醉。除了這兩種方法之外,還可以通過手術療法進行治療,只要有液體聚集于視網膜,使視網膜與眼部內壁分離,就必須做較復雜的手術,手術的變化必須依視網膜范圍而定,而這些程序都是來壓迫眼壁和視網膜破洞相接觸,直到周圍產生疤痕而封住了破損,有時液體必須從視網膜下面排出,使它再貼回到眼壁。所以并不是完全需要手術療法進行治療,還可以通過冷凍術、鐳射術和透熱法都是來修補視網膜破損的。語音時長 1:51”
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視網膜脫落手術是否需要住院病情分析:視網膜脫落進行手術治療是需要住院的,一般住院1周左右。入院的第1天需要抽血化驗血常規,凝血功能,肝功能,腎功能等指標,確定沒有手術禁忌癥。第2天可以安排手術治療,術后還需要觀察3~5天左右,恢復正常就可以出院了。意見建議:視網膜脫落手術后如果患者眼內注入了硅油,需要注意嚴格保持俯臥位和低頭位,以免硅油引起繼發性青光眼,繼發性白內障等并發癥。
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視網膜還未脫落需要手術嗎病情分析:視網膜還未脫落是否需要手術與病情有關,如果是糖尿病視網膜病變發現有明顯的視網膜前增殖膜,應該通過手術治療預防視網膜脫落,如果是由于干性裂孔造成的,則一般不需要通過手術治療,可以通過眼底激光治療來封閉裂孔。意見建議:患者如果出現強烈的閃光感,視野中有局部遮擋,視物變形等癥狀時,要懷疑有視網膜脫落,應當盡快到醫院眼科就診,通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等確診。
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視網膜脫落手術是否需要住院我們知道,視網膜脫落手術一般來說是需要住院,因為這個手術是眼科級別非常高的一個手術,而且難度也非常大。當然做完手術之后,醫生還需要密切觀察一下病情,所以必須要住院。住上院之后,一般來說先需要完善一下全身的檢查,看看能不能耐受這個手術。同時還需要進行眼部的檢查,醫生需要看看眼睛的具體情況,需要選擇一個
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視網膜還未脫落需要手術嗎視網膜還未脫落是否手術,要根據視網膜的具體情況來決定。如果視網膜已經發生了變性,雖然沒有發生脫落,最好還是用激光進行治療,防止發生視網膜脫離。平時不要進行劇烈的活動,定期去醫院復查,密切檢測視網膜的情況;平時養成良好的用眼習慣和用眼衛生;一