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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 24808次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 30700次

• 視網膜脫落需要手術嗎
  視網膜脫落不一定完全依靠手術療法進行治療，還有其它療法。比如射光凝法，當細而小的視網膜破損發生，尚未有視網膜剝離時，破損處通常以鐳射光線來進行修補，鐳射光線燒補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經和聚集于視網膜。冷凍療法，冷凍視網膜破損處會刺激疤痕的形成以及破損處邊緣，反應和眼部鐳射手術類似，冷凍術也可在門診進行，但是需要做眼部的局部麻醉。除了這兩種方法之外，還可以通過手術療法進行治療，只要有液體聚集于視網膜，使視網膜與眼部內壁分離，就必須做較復雜的手術，手術的變化必須依視網膜范圍而定，而這些程序都是來壓迫眼壁和視網膜破洞相接觸，直到周圍產生疤痕而封住了破損，有時液體必須從視網膜下面排出，使它再貼回到眼壁。所以并不是完全需要手術療法進行治療，還可以通過冷凍術、鐳射術和透熱法都是來修補視網膜破損的。
  語音時長 1:51”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 3212次

• 視網膜脫落 手術
  小范圍視網膜脫落，可以選擇微創激光療法。1、射光療法，當小的視網膜破損發生而尚未有視網膜剝離時，破損處通常以鐳射光線進行修補，鐳射光線稍補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經和聚集于視網膜。2、電光療法，對于尚未發生脫離的視網膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網膜裂孔以防止發生視網膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準裂孔部位，按照規定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設若干激光點，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來在視網膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢，其優勢是可進行虹膜外加壓術，手術時間短，減少術后感染，對虹膜和玻璃體不產生熱損傷，不損傷大血管，不易發生眼前節出血，對于虹膜強度影響小比較安全，對再次手術時間限制不嚴格。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 9625次

• 視網膜脫落需要幾次手術
  病情分析：視網膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，會嚴重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現，需要盡快通過手術治療復位視網膜來促使視功能恢復，視網膜脫落需要幾次手術治療與采取的手術類型有關。如果是玻璃體切割聯合硅油注入手術，需要兩次手術治療，第一次復位視網膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術，則只需要做一次手術。意見建議：患者如果發生視網膜脫落，要及時到醫院的眼科進行詳細的眼底檢查，根據病情的嚴重程度，來決定采取哪種手術治療方式最為合理。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-09 4504次

• 視網膜還未脫落需要手術嗎
  病情分析：視網膜還未脫落是否需要手術與病情有關，如果是糖尿病視網膜病變發現有明顯的視網膜前增殖膜，應該通過手術治療預防視網膜脫落，如果是由于干性裂孔造成的，則一般不需要通過手術治療，可以通過眼底激光治療來封閉裂孔。意見建議：患者如果出現強烈的閃光感，視野中有局部遮擋，視物變形等癥狀時，要懷疑有視網膜脫落，應當盡快到醫院眼科就診，通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-08-31 1401次

• 視網膜脫落手術是否需要住院
  我們知道，視網膜脫落手術一般來說是需要住院，因為這個手術是眼科級別非常高的一個手術，而且難度也非常大。當然做完手術之后，醫生還需要密切觀察一下病情，所以必須要住院。住上院之后，一般來說先需要完善一下全身的檢查，看看能不能耐受這個手術。同時還需要進行眼部的檢查，醫生需要看看眼睛的具體情況，需要選擇一個
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 937次

• 視網膜還未脫落需要手術嗎
  視網膜還未脫落是否手術，要根據視網膜的具體情況來決定。如果視網膜已經發生了變性，雖然沒有發生脫落，最好還是用激光進行治療，防止發生視網膜脫離。平時不要進行劇烈的活動，定期去醫院復查，密切檢測視網膜的情況；平時養成良好的用眼習慣和用眼衛生；一
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次