問如何確診急性腎炎
病情描述：
如何確診急性腎炎
答醫(yī)生回答
張晉才副主任醫(yī)師
巴中市中心醫(yī)院全科
2023-09-09
病情分析：
意見建議：
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5563次
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。
01:26
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 14167次
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如何確診急性腎炎其實(shí)對(duì)于腎炎想要確診，最好的方法就是做個(gè)腎臟的穿刺活檢，這樣會(huì)確診的比較明確一些，這個(gè)檢查需要住院才可以進(jìn)行的，但是時(shí)間不是很長(zhǎng)，最多一周就可以做完。穿刺活檢腎臟的疾病，這個(gè)疾病種類是有很多的，一定要明確診斷才可以治療，不能盲目的亂用藥治療，所以建議做一下活檢檢查，然后確定自己的腎炎屬于哪一類型的，畢竟腎炎分類是特別多的，如慢性腎炎，急性腎炎，它們的治療方法是不一樣的，如果是急性腎炎，用慢性腎炎藥治療，不僅不會(huì)治療急性腎炎，反而會(huì)導(dǎo)致病情的加重。所以建議大家還是先去醫(yī)院做一個(gè)檢查，然后聽下醫(yī)生給出的專人的治療方案。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 1497次
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急性腎炎如何確診急性腎炎的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，還有血清學(xué)的檢查來明確的。短期內(nèi)發(fā)生了血尿蛋，白尿，水腫，高血壓等典型的病例，就可以診斷為急性腎炎。發(fā)病前1-3周有咽部的感染史或皮膚感染史，并且鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查是陽性的，血清補(bǔ)體下降，可以幫助確診急性腎炎。有明確的前驅(qū)鏈球菌感染史的但臨床不肯定的，需要連續(xù)多次的做尿常規(guī)的檢查，根據(jù)尿液中典型的改變以及血里補(bǔ)體的動(dòng)態(tài)改變?cè)俅_診急性腎炎。有一些情況是需要給予腎活檢病理診斷的，比如少尿一周以上或進(jìn)行性的尿量下降，腎小球?yàn)V過功能呈進(jìn)行性下降的需要給予活檢，另外病程超過2個(gè)月，沒有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)的，也需要給予腎穿刺活檢。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2020-04-23 2216次
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如何預(yù)防急性腎炎病情分析：可以按照以下方法預(yù)防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預(yù)防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術(shù)的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預(yù)防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-05 601次
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如何預(yù)防小兒急性腎炎病情分析：主要是預(yù)防各種感染，小兒急性腎炎多數(shù)是由于相關(guān)的感染性疾病引起的。所以在孩子出現(xiàn)各種感染，尤其是細(xì)菌感染，最常見的就是化膿性扁桃體炎等化膿性感染疾病時(shí)，要及時(shí)治療，徹底治療。另外就是要在感染期間密切監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。意見建議：為了有效的預(yù)防小兒急性腎炎，孩子平時(shí)要注意避免各種交叉感染，減少感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)要合理科學(xué)的喂養(yǎng)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
王輝
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-06-13 801次
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兒童急性腎炎怎么確診兒童急性腎炎確診的方法主要有兩種：第一種是腎臟病理確診，如果行腎穿刺顯示為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，那么這種情況就可以確診是急性腎小球腎炎。第二種方法就是根據(jù)臨床特點(diǎn)來進(jìn)行確診，如果患者先出現(xiàn)感染，比如咳嗽，咳痰，發(fā)熱，然后再過一周到三周就會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，同時(shí)監(jiān)測(cè)血中抗O是增高的，C3
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 191次
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如何預(yù)防小兒急性腎炎預(yù)防小兒急性腎炎主要是增強(qiáng)孩子的免疫功能，比如讓孩子多進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng)，其次要讓孩子膳食均衡，不要讓孩子偏食和挑食，同時(shí)要讓孩子保證充足的休息等。最好到醫(yī)院通過醫(yī)生開藥，比如服用強(qiáng)的松等藥物或者住院輸液的方式緩解癥狀。平時(shí)飲食還宜清淡為主，少吃含鹽量較高的食物，如果孩子年齡比較小，最好住院治療。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
