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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 7372次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 15048次

• 急性腎炎如何確診
  急性腎炎的診斷主要是根據臨床表現，還有血清學的檢查來明確的。短期內發生了血尿蛋，白尿，水腫，高血壓等典型的病例，就可以診斷為急性腎炎。發病前1-3周有咽部的感染史或皮膚感染史，并且鏈球菌培養及血清學檢查是陽性的，血清補體下降，可以幫助確診急性腎炎。有明確的前驅鏈球菌感染史的但臨床不肯定的，需要連續多次的做尿常規的檢查，根據尿液中典型的改變以及血里補體的動態改變再確診急性腎炎。有一些情況是需要給予腎活檢病理診斷的，比如少尿一周以上或進行性的尿量下降，腎小球濾過功能呈進行性下降的需要給予活檢，另外病程超過2個月，沒有好轉趨勢的，也需要給予腎穿刺活檢。
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  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-04-23 2425次

• 急性腎炎的確診
  急性腎炎大多數是因為上呼吸道的鏈球菌感染,誘發腎小球類的彌漫性的細胞增生，患者會出現血尿，有的患者出現了尿減少，甚至是無尿，急性的腎功能衰竭，這是急性腎炎的整個病情情況。我們要確診急性腎炎，原則上是要做腎穿刺活檢的，穿刺活檢發現腎小球內彌漫性的細胞增生，考慮患者是急性腎炎。這樣的病理類型，提示患者是急性腎炎確診的手段。這個毛病是個自限性的疾病，也就是說，不經過針對腎臟的治療，這個腎臟的這個問題能夠自己痊愈，一般來說經過四周左右的時間，患者能夠自動痊愈，所以對于急性腎炎來說，往往并不是通過穿刺活檢的診斷的，而是通過回顧性的診斷，也就是說等患者四五個禮拜以后，病情自動好了。并且這樣的患者在發病的時候，有血補體的下降，病情八周以后，血補體恢復正常，有以下兩條：第一、患者這種腎臟腎炎的問題自動好了、尿常規正常、腎功能正常，腎炎的問題自動痊愈。第二、血補體也恢復正常，符合這兩條的患者，考慮回顧性的診斷，考慮是急性腎炎。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-25 1685次

• 如何確診急性腎炎
  病情分析：積極就醫完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規檢查、血常規檢查，確診急性腎炎。急性腎炎是常見疾病，一般情況下容易導致尿蛋白增高、身體水腫、血壓升高，患病后需要引起重視。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用抗炎、利尿、消腫、保護腎功能的藥物治療。比如常見的藥物有阿莫西林、頭孢拉定、左氧氟沙星、氫氯噻嗪、環磷酰胺等。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-09 802次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 1002次

• 兒童急性腎炎怎么確診
  兒童急性腎炎確診的方法主要有兩種：第一種是腎臟病理確診，如果行腎穿刺顯示為毛細血管內增生性腎炎，那么這種情況就可以確診是急性腎小球腎炎。第二種方法就是根據臨床特點來進行確診，如果患者先出現感染，比如咳嗽，咳痰，發熱，然后再過一周到三周就會出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，同時監測血中抗O是增高的，C3
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 191次

• 如何預防小兒急性腎炎
  預防小兒急性腎炎主要是增強孩子的免疫功能，比如讓孩子多進行室外運動，其次要讓孩子膳食均衡，不要讓孩子偏食和挑食，同時要讓孩子保證充足的休息等。最好到醫院通過醫生開藥，比如服用強的松等藥物或者住院輸液的方式緩解癥狀。平時飲食還宜清淡為主，少吃含鹽量較高的食物，如果孩子年齡比較小，最好住院治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次