問白血病腦出血怎么治療

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• 白血病為什么容易出血

  白血病其實主要是白細(xì)胞異常，它的白細(xì)胞往往是異常增生，數(shù)目增多。但是這種不正常的白細(xì)胞會對正常的細(xì)胞產(chǎn)生一個抑制作用所以，所以患者往往會有紅細(xì)胞和血小板的減少。我們說這個血小板在我們的體內(nèi)，它主要是起到一個止血的作用。我們一個人發(fā)生損傷的時候，首先是血管收縮，讓出血量減少，另外就是大量的血小板會聚集到的損傷的部位，首先形成一個血小板血栓，在這個基礎(chǔ)上再激活凝血因子，在形成一個纖維蛋白血栓。所以血小板血栓，其實是在止血的過程當(dāng)中起很重要的作用的。如果我們血小板數(shù)目減少的時候，那一定是這個止血的環(huán)節(jié)上會力量薄弱，會更容易發(fā)生出血。此外，我們血小板數(shù)目減少的時候，也會影響凝血因子的激活，因為血小板是一個提供磷脂表面的很重要的一個環(huán)節(jié)。此外，白血病的患者還會有一個白血病浸潤的表現(xiàn)，那它廣泛的浸潤也會嚴(yán)重影響血小板的功能，影響內(nèi)皮細(xì)胞，還有很多環(huán)節(jié)。所以白血病患者，往往會出現(xiàn)更容易出血的表現(xiàn)。

  

  01:42
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 21184次

• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個例外，就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在診斷一個白血病，不僅僅是做一個普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個骨穿，就能解決問題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 31586次

• 白血病腦出血怎么治療
  白血病腦出血治療是非常困難的，因為白血病會導(dǎo)致出現(xiàn)貧血，另外可以引起血小板的下降，引起凝血功能的異常，確實可以誘發(fā)出血，不僅可以引起全身其他部位的出血，像皮膚的出血和臟器的出血，也可以引起腦的出血，而這種腦出血，一般出血量比較大，因為出血以后很難停止，所以病情是比較重的。另外即使是出血量大通過手術(shù)治療，風(fēng)險也很高，因為本身存在凝血功能異常多，做手術(shù)術(shù)中有可能出現(xiàn)創(chuàng)面的滲血不止，也有可能出現(xiàn)術(shù)后的帶出血，但是這還是需要積極的治療，這首先要做顱腦ct檢查來確定目前的狀況，如果檢查出血量不大的話，那可以用一些止血藥物治療，另外用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。此外需要查血常規(guī)，貧血嚴(yán)重的需要進(jìn)行輸血，血小板降低明顯的需要輸注血小板。存在凝血因子缺乏和凝血功能障礙的可以用冷沉淀，而如果檢查顱內(nèi)的出血量比較大的話，那是需要做開顱手術(shù)，將血腫清除掉，另外針對白血病也要積極的治療，一方面除了糾正貧血和改善凝血功能以外，還要根據(jù)白血病的狀況進(jìn)行相應(yīng)的化療來緩解病情，延長生存的時間。
  語音時長 1:49”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2632次

• 白血病腦出血治療
  白血病的患者往往容易出現(xiàn)血小板的減少，因為存在凝血功能以及血小板的減少，患者容易出現(xiàn)腦出血，有一些患者甚至血小板低于10×10的九次方每升，這些患者是很容易出現(xiàn)腦出血，尤其是有一些患者合并有高血壓，容易導(dǎo)致顱內(nèi)的彌漫性的出血。這些患者在治療上比較棘手，一般來說如果患者有白血病又出現(xiàn)了顱內(nèi)的出血，可以輸注免疫沉淀物以及輸注采集的人體血小板，可以輸血漿。此外，還可以應(yīng)用一些止血的藥物，比如可以應(yīng)用氨甲環(huán)酸以及白眉蛇毒凝血酶等藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 3667次

• 白血病腦出血還有多久
  病情分析：白血病的患者如果出現(xiàn)腦出血的情況，預(yù)后是非常差的，但能維持多久，很難明確估計。白血病的患者由于凝血異常，就容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血或者其他部位的出血，一旦出現(xiàn)了出血，預(yù)后極差。而且白血病本身就是一種難以治愈的疾病。意見建議：這樣的患者只能積極的對癥治療，盡量延長患者的生命。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-23 1903次

• 白血病怎么治療
  治療方針是通過合理的綜合性治療，使白血病預(yù)后得到極大的改善，獲得治愈或者長期穩(wěn)定。藥物治療可以選用全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療，可以治愈絕大多數(shù)m3患者。治療需要嚴(yán)格按照療程進(jìn)行，后期維持治療的長短，則根據(jù)融合基因殘留情況決定。還可以選擇干細(xì)胞移植。目前異體移植是各種中高危白血病重要的根治性手段。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 2503次

• 白血病怎么治療
  白血病通常分為急性白血病、慢性白血病，可以采用藥物或者手術(shù)治療。1、急性白血病：多數(shù)患者就診時就已經(jīng)出現(xiàn)中-重度貧血，病程短，部分患者會出現(xiàn)鼻出血、皮膚淤斑、牙齦出血等癥狀，如果檢查白細(xì)胞大于100x10?/L，就應(yīng)該緊急使用細(xì)胞分離機(jī)進(jìn)行單采和清除過高的白細(xì)胞，還需要輸注纖維蛋白原等改善出血的癥狀
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-24 1461次

• 白血病怎么治療
  白血病，俗稱“血癌”，是一種起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病。白血病的治療主要包括化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植等方法。化學(xué)治療是白血病治療的基石。通過使用化療藥物，可以有效地殺滅或抑制白血病細(xì)胞的增長。這些藥物通常通過口服或靜脈注
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-31 0次