問肺結核怎么檢查最好
病情描述：
肺結核怎么檢查最好
答醫生回答
王寒主治醫師
淄博市第一醫院呼吸內科
2019-01-07
病情分析：
意見建議：
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4058次
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 10670次
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肺結核怎么檢查最好肺結核，主要是由結核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而引起肺部的感染性病變。一旦懷疑有肺結核的可能，就要做一些相關的檢查，比如血細胞分析，痰找抗酸桿菌，痰培養，胸片或者ct，結核菌素實驗，淋巴細胞斑點實驗，結核抗體或者是做氣管鏡，進行肺泡灌洗液的TB-DNA的檢測。一旦診斷為肺結核，就要盡早的開始抗結核治療，抗結核治療，注意藥物的不良反應，比如說惡心，嘔吐，肝功能損傷，白細胞下降，過敏等，一旦出現了要及時的處理。同時肺結核患者還要加強營養支持，以及對癥治療，這樣有助于肺結核盡快的恢復。語音時長 1:03”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-15 6341次
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肺結核怎么檢查肺結核檢查一般都是x線胸片檢查，結核菌素試驗進行初步判斷，等患者具有以下癥狀時，應高度懷疑肺結核的可能，長期低熱，咳血或痰中帶血，咳嗽大于等于三周，經抗炎治療療效不佳，尤其是有結核病密切接觸史，或者是伴有結核病好發的高危因素，如糖尿病，心肺腫瘤，器官移植，長期使用免疫抑制劑等藥物，或者糖皮質激素者。對懷疑肺結核的患者應進行痰抗酸桿菌涂片，可反復多次進行，并進行X線片檢查，必要時行胸部ct掃描和支氣管鏡檢查或組織病理學檢查，痰抗酸桿菌涂片陽性和分枝桿菌培養陽性結合肺部病變，肺結核的診斷不難得出。語音時長 1:30”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 7101次
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檢查肺結核怎么檢查病情分析：肺結核需要完善相關檢查才能夠明確，可以檢查痰結核菌涂片、結核菌素試驗、肺部CT、血沉、結核菌抗體、T細胞斑點試驗等通過上述檢查，就可以判斷是否患上肺結核，一旦確診就需要使用結核藥物治療。意見建議：肺結核患者要定期的復查，這樣可以評估治療效果，還要適當鍛煉身體，提升個人免疫力，不要抽煙喝酒，還需要重視營養支持，多吃富含優質蛋白質類的食物。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-08-24 2502次
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怎么檢查肺結核病情分析：檢查肺結核一般需要做胸片或胸部CT，痰找抗酸桿菌，血沉，血常規等相關檢查，根據這些檢查結果綜合判斷是否為肺結核。意見建議：對于檢查肺結核，需要到正規的專科醫院去就診，需要根據患者的具體病情做相應的檢查，根據這些檢查結果來明確病情，并且制定相應的治療方案。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-06-06 2802次
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肺結核檢查項目肺結核的檢查項目:1、肺結核分枝桿菌檢查:是檢查最特異的方法。檢查需要收集病人的痰液做細菌培養，為了檢查的準確性，一般痰液收集至少3次。2、胸部CT:能查出胸部較小的病變，病變的范圍也能看出并對治療提供指導。3、胸片:可以早期發現肺結核。4、結核菌素實驗:對結核病的診斷有參考價值，這個方法在診斷成人
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-06-10 8158次
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肺結核怎么檢查最準確肺結核的檢查方法有很多，最準確的方法是進行痰結核分枝桿菌涂片檢查，抗酸染色陽性就說明痰中含有抗酸桿菌，具有重要的診斷意義。除此之外，結核分枝桿菌培養可以為痰涂片檢查提供更準確、可靠的結果，靈敏度也更高，是結核病診斷的“金標準”。總的來說，只要檢測出結核分枝桿菌，就可以確診為肺結核了。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-06-10 13006次
