問如何確診腦血管畸形

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• 什么是腦血管畸形

  腦血管畸形，我們說的是腦動脈系統的發育不良。年輕人、家族史里邊有遺傳的陽性病史，他的動脈血管在發育的過程中，可以出現血管變細、動靜脈畸形、動脈瘤、煙霧病等等，這些叫做動脈血管的畸形發育不良。可以在臨床上出現很多癥狀，比方說年輕的時候就可以有頭疼、頭暈；也可以出現缺血性的改變；也可以在某一種特殊的情況下，情緒激動、血壓波動的情況下，出現畸形血管的破裂出血等等。臨床上這些表現一旦出現以后，特別是考慮到年輕、家族有陽性病史的情況下，要及早的就診，采取措施以后，應該能收到良好的治療效果。特別是一旦出現手術適應征，應該及早做手術，比方說動脈瘤、動靜脈畸形等等，早一點采取措施，對預后是很有好處的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 16200次

• 腦血管畸形的病因

  腦血管畸形的病因大部分是先天性的，腦血管畸形是顱內血管床發育的畸形，表現為某一區域血管異常。目前常常分為四型：第一個動靜脈畸形；第二個毛細血管擴張癥；第三個靜脈血管瘤或者靜脈曲張；第四個海綿狀血管瘤；第五個先天性顱內囊狀動脈瘤。在小兒較為少見，那么常常見于顱底頸內動脈分叉，前后交通動脈分叉處，或者椎基底動脈。這個主要原因是由于動脈局部彈力層或者肌層變薄，突然表現出一個瘤狀結構。其中血管畸形是以動靜脈畸形最為常見，大概占到半數以上。那么腦動靜脈畸形多見于青年人，以20到40歲左右的青壯年發病率最高，男性比女性發病更高一些。胚胎期，如果有某些因素影響原始血管網，影響正常發育，可能會發生。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 9564次

• 如何確診腦血管畸形
  一般來說，臨床上確診腦血管畸形是通過腦血管成像來進行明確的。腦血管成像主要包括磁共振血管成像，CT的血管成像或者是DSA檢查。大部分的病人出現了相應的臨床癥狀以后，首先可以完善磁共振檢查。這時通過普通的磁共振檢查以后，發現疑似患者有可能是腦血管畸形，但是并不能十分明確的情況下，可以通過頭顱的CT檢查進行明確，頭顱CT一般來說較為準確。當然目前確診的金標準是DSA檢查，也就是全腦血管造影，通過全腦血管造影檢查以后能夠清楚的顯示患者的腦血管畸形。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-31 2090次

• 如何確診腦血管狹窄
  第一點，可以給患者進行經顱多普勒的檢查，如果醫生的經驗豐富，通過這個檢查可以評估有沒有大腦中動脈，大腦后動脈的狹窄。第二點，可以進行顱腦MRA，顱腦CTA的檢查。這兩種檢查也可以直觀的看到顱內的動脈情況，可以看到有沒有明顯的動脈狹窄，有沒有動脈閉塞。當然也是有一定的假陽性。第三點，確診腦血管狹窄的金標準是進行全腦血管造影術檢查，可以非常直觀清晰的看到動脈的走行，動脈的側支循環以及狹窄的具體程度，但是這是一種創傷性的檢查，費用也是比較的昂貴。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-05 3276次

• 如何檢查腦血管畸形
  病情分析：對于腦部血管畸形的檢查一般是進行頭顱CTA，頭顱MRA，頭顱腦血管的造影等檢查。通過這些血管檢查，可以發現顱內動脈瘤，腦血管的狹窄，煙霧病等一些腦血管畸形性疾病。意見建議：對于腦血管畸形的患者，應該根據不同的情況，采取積極的治療方法。比如動脈瘤可以考慮開顱動脈瘤夾閉，或者動脈瘤介入栓塞，煙霧病可以考慮搭橋手術，顳肌貼敷，硬膜翻轉等手術方式，都可以取得良好的效果。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-02-08 1002次

• 如何預防腦血管畸形
  病情分析：在臨床當中如果是先天性的腦血管畸形是沒有辦法預防的，而對于一些后天性的腦血管畸形是可以有效的進行預防的，比如控制血壓，穩定血糖，降低血脂，戒煙戒酒，戒除一些不良的生活習慣，保護自己不受外傷的侵犯等。意見建議：建議患者如果確實有腦血管畸形的相關不良表現，一定要及時的去醫院進行相關的治療，現在隨著技術的不斷進步，有很多患者都可以采取微創的方式進行治療，比如腦血管介入栓塞術。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-08-08 902次

• 如何確診腦血管炎癥
  腦血管炎癥一般指的是腦血管炎。確診腦血管炎的方法包括臨床癥狀評估、血常規、腦脊液檢查、影像學檢查、綜合評估等，如果懷疑自己或他人可能患有腦血管炎，請及時就醫。1、臨床癥狀評估：腦血管炎是一種在大腦中發生的血管炎，腦血管炎患者通常會表現出一些典型的臨床癥狀，如頭痛、協調困難、行動困難等。2、血常規：通
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-05-29 0次

• 腦血管病如何確診
  確診腦血管病主要根據患者病史以及癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查綜合判斷。如腦出血有突發局灶性神經功能缺失或頭痛、嘔吐、不同程度意識障礙，頭顱CT或MRI顯示腦內出血病灶，需要排除其他病因導致的繼發性或外傷性腦出血。確診的腦血管病患者，在
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次