問如何鑒別診斷肩周炎
病情描述：
如何鑒別診斷肩周炎
答醫(yī)生回答
李磊主治醫(yī)師
泰安市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科
2021-02-20
病情分析：
意見建議：
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肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。
01:13
霍則軍
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2020-04-03 6639次
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尿潴留如何鑒別診斷前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細胞，泌尿系結石，輸尿管下段結石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側腎臟積水，輸尿管末端結石，但無殘余尿量增多。
01:14
程偉
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-04-30 3541次
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肩周炎的鑒別診斷病人患有肩周炎后，應該與肩袖損傷進行鑒別診斷，病人患有肩周炎主要是感覺在肩關節(jié)部位有明顯的疼痛感，而且這種疼痛性質在夜間加重，會影響病人的睡眠，同時病人的肩關節(jié)部位出現(xiàn)主動活動和被動活動均有受限的臨床表現(xiàn)，在給予正確的康復訓練后可以使疼痛癥狀得到緩解，而且病人的肩關節(jié)范圍也會變大。病人患有肩袖損傷后會感覺肩部有持續(xù)性、慢性的疼痛，局部的皮膚出現(xiàn)輕度紅腫，肩關節(jié)部位壓痛陽性，病人的肩關節(jié)主動活動受限，被動活動正常，可以給予肩部采取制動，同時外敷跌打損傷的膏藥，病人的病情程度也會得到好轉。語音時長 01:15”
蘇振波
主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019-12-28 4233次
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肩周炎的鑒別診斷臨床中肩周炎應該和肩袖損傷進行鑒別區(qū)分。肩周炎是由于勞損，受寒等因素引發(fā)肩關節(jié)的無菌性炎癥。主要表現(xiàn)為肩關節(jié)軟組織的粘連或是損傷等情況。肩部的疼痛以及活動受限為主要的表現(xiàn)。此外，肩袖損傷主要指肩關節(jié)的岡上肌，岡下肌，小圓肌以及肩胛下肌的肌腱出現(xiàn)損傷，進而引發(fā)局部疼痛，也可以出現(xiàn)活動受限的表現(xiàn)，患者可以通過肩關節(jié)的核磁共振來進行具體的區(qū)分，肩袖損傷的患者也可以引發(fā)肩部的炎癥反應。此外，肩周炎的患者還應該和頸椎病進行一定的區(qū)分鑒別，部分頸椎病患者因刺激卡壓臂叢神經(jīng)會出現(xiàn)肩關節(jié)局部的疼痛，放射性的疼痛，麻木等表現(xiàn)，容易和肩周炎混淆，因此也要進行鑒別。語音時長 01:22”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2020-02-21 4012次
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如何診斷肩周炎病情分析：肩周炎主要是以肩膀疼痛為主，多種因素導致肩周部位的肌肉粘連，比如長期慢性勞損，嚴重創(chuàng)傷，長時間姿勢不正，缺少鍛煉，肩周炎引起的疼痛比較局限，主要是胳膊部位活動受限，晚上睡覺時胳膊疼痛難忍。通過肩周部位的核磁共振檢查，可以幫助確診。意見建議：要預防肩周炎的發(fā)生就是要保持肩周部位血液循環(huán)的暢通。適當?shù)倪M行肩周的功能鍛煉，平常不要長期一個姿勢。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-25 1003次
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肩周炎如何診斷病情分析：一般對患者進行相關病史的詢問，既往出現(xiàn)了肩關節(jié)部位的損傷，比如肩部骨折。影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)關節(jié)周圍出現(xiàn)間隙變窄，關節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛，特別是出現(xiàn)晝輕夜重的情況，可以診斷患者出現(xiàn)肩周炎，必要的時候還要進行心電圖檢查，排除其他的疾病。意見建議：疼痛比較明顯的時候，可以使用止痛藥物進行止痛，使用布洛芬，塞來昔布。肌肉出現(xiàn)攣縮，可以口服復方氯唑沙宗片。還要加強肩關節(jié)功能鍛煉。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-25 1001次
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肩周炎鑒別診斷有哪些肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節(jié)結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫(yī)，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發(fā)病，疼痛會沿神經(jīng)分布區(qū)放射，并伴有感覺及肌力改變。患者的頸部活動受限，但肩關節(jié)活動是正常的。這可以幫助醫(yī)生將其與肩周炎區(qū)分開來。2、肩袖損傷：
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-02-18 0次
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肩周炎的鑒別診斷有哪些肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關節(jié)炎、肩關節(jié)結核等，患病后要及時就醫(yī)。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動、姿勢不良導致，患病后會出現(xiàn)肩關節(jié)周圍疼痛以及活動受限。而筋膜炎會引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會出現(xiàn)僵硬和沉重感，但是肩關節(jié)活動無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-01-29 0次
