問膽結石伴有急性膽囊炎如何緩解疼痛

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• 如何緩解膽囊炎疼痛

  膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎又分為結石性膽囊炎和非結石性膽囊炎，慢性膽囊炎也分為結石性膽囊炎和非結石性膽囊炎。如果慢性膽囊炎疼痛，可以用止疼的藥物，臨床上常用的有解痙止疼的藥物，基本上能緩解癥狀。如果效果不好，慢性膽囊炎可以用一些解熱鎮疼藥，這些藥物比解痙止疼藥物，止疼效果更好一點。如果這些藥物還不能緩解疼痛，要找專業醫生看是不是結石性膽囊炎，膽囊嵌頓了，需要進一步診治，用不用做手術。急性結石性膽囊炎疼痛一般比較劇烈，術前可以用一些強烈的止疼藥物，為手術做準備。只要決定手術以后，強烈鎮痛藥都可以用。如果保守治療不計劃手術，這些藥物最好不用。

  

  01:44
  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 2865次

• 急性膽囊炎發作時如何緩解疼痛

  急性膽囊炎發作的時候疼痛非常劇烈，想要緩解則需要盡快到醫院就診，給予解痙止痛藥物，并且輸液抗炎，必要的時候需要進行膽囊穿刺減壓或者外科手術治療。急性膽囊炎導致的疼痛一方面是由于膽囊內結石嵌頓，梗阻在膽囊頸部，引起膽囊內壓力升高，出現膽絞痛；另一方面則是由于合并細菌感染，而導致膽囊內壓力進一步升高，膽囊壁明顯增厚，膽囊周圍有滲出，甚至存在膽囊壁壞死穿孔的風險，患者也會出現發熱，甚至肝功能異常。所以建議盡早到醫院進行對癥和對因治療，所謂對癥是使用解痙鎮痛藥物，而對因則是根據細菌感染采取敏感的抗生素，要根據影像學檢查判斷膽囊的大小、是否合并有膽道梗阻，或者是不是存在膽囊穿孔的風險。如果保守治療效果不是很好，患者出現進行性加重的腹痛，合并難以控制的發熱，則需要進行膽囊穿刺減壓或者急診進行膽囊切除手術。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 2196次

• 膽囊結石伴有急性膽囊炎如何緩解疼痛
  對于膽囊結石伴有急性膽囊炎發作的患者來說，患者會表現出右上腹以及后背部的明顯脹痛不適，而且這種脹痛不適，多在患者進食油脂類食物或者高蛋白飲食之后明顯加重，一般患者多不能耐受，此時建議患者在明確診斷之后，可以考慮適當的應用一些解痙鎮痛的藥物，進行肌肉注射。另外患者需要考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素以及替硝唑等藥物積極的予以進一步的消炎治療。另外適量的應用一些抑酸的藥物進行積極的對癥治療。一般對于單純膽囊炎癥的患者，如果沒有發生膽囊內結石的嵌頓，多考慮患者在消炎治療3-5天之后，患者的癥狀都會明顯的緩解。如果患者有膽囊急性炎癥，而且合并有膽囊結石停留于患者膽囊頸部，引起患者膽囊增大，膽汁淤積的情況，多考慮需要進一步的行急診腹腔鏡膽囊切除手術治療。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-01 2271次

• 急性膽結石疼痛如何緩解
  對于急性膽囊炎，膽囊結石的患者來說，多考慮患者是在進食油脂類食物，或者高蛋白飲食之后，出現右上腹及后背部的脹痛不適，而且這種脹痛不適程度多較劇烈，而且一般患者不能耐受，此時建議患者積極的考慮行上腹部的彩超檢查，看患者是否有膽囊增大，是否有膽囊結石嵌頓于膽囊頸部之后，引起患者急性膽絞痛發作的可能性，同時患者應積極的考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及甲硝唑、替硝唑等藥物積極的予以消炎治療。患者如果疼痛較劇烈，在彩超檢查之后確診為急性膽囊炎、膽囊結石，可以考慮肌注鎮痛的藥物，進行積極的鎮痛、解痙治療，患者的疼痛癥狀多會進一步的緩解。如果患者經消炎治療之后，癥狀沒有明顯的緩解，或者是病情進一步加重，就要積極考慮行急診的腹腔鏡探查膽囊切除手術治療。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-11 2486次

• 急性膽囊炎疼痛如何緩解
  病情分析：急性膽囊炎的典型癥狀就是右上腹疼痛，嚴重者會引起后背及肩膀疼痛。如果腹部疼痛劇烈，且伴有高熱，血常規檢查白細胞中性粒明顯升高，則需要及時手術治療以緩解疼痛。意見建議：如果疼痛程度較輕，則可以配合應用抗菌藥物及解痙止痛藥物，包括酮咯酸氨丁三醇，間苯三酚等治療。
  王勇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-05 2101次

• 急性膽結石疼痛如何緩解
  病情分析：一般情況下患有急性膽結石的病人疼痛是可以服用止痛的藥物來進行緩解的，然后應該配合針灸，艾灸和抗生素等藥物促進病情的恢復，并且控制炎癥反應等情況。意見建議：建議病人不能盲目用藥，然后在急性疼痛期間也不能進行外科手術的治療，應該控制好病情后聽取醫生的建議進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-09 1503次

• 膽囊炎結石疼痛怎么緩解
  膽囊炎結石疼痛的患者一般可以選擇藥物治療，如消旋山莨菪堿片、頭孢克肟膠囊，以及手術治療等緩解。1、藥物治療：膽囊炎結石疼痛通常是因為結石引發了膽囊管梗阻或者膽汁排出受阻，使局部釋放出了炎癥因子后引發了炎癥病變，炎癥過度刺激會引發右上腹疼痛不適的現象，還可能會伴有惡心嘔吐等，膽囊炎結石疼痛的患者可以在
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 187次

• 急性膽囊炎疼痛多久能緩解
  一般通常的情況下患有急性膽囊炎的病人疼痛的時候，大多數都是需要5天到10天左右的時間才能夠有效的緩解疼痛的癥狀。在此期間患者可以通過靜脈輸液以及口服藥物的方法來進行聯合性的治療，這主要是以消炎抗感染和止痛的藥物為主。同時建議病人在保守治療期間，也要隨時觀察是否出現了手術指征，如果一旦發現了有手術指征
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 222次