問重癥肌無力沒停藥會不會復(fù)發(fā)

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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 23305次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11612次

• 重癥肌無力沒停藥會不會復(fù)發(fā)
  重癥肌無力不管是在年輕人，還是90歲的老人家身上都是可以發(fā)病的。所以重癥肌無力是需要得到重視的一類疾病，它是一種自身的免疫性疾病，主要是針對乙酰膽堿受體產(chǎn)生了自身的抗體，導(dǎo)致了神經(jīng)肌肉接頭間的遞質(zhì)傳遞障礙等?；颊呖梢猿霈F(xiàn)言語的含糊不清、構(gòu)音障礙，病變累及了咽喉部的肌肉力量，也可以出現(xiàn)單純的眼畸形，比如出現(xiàn)一側(cè)的眼瞼下垂，也可以慢慢出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼下垂、眼球運動障礙，出現(xiàn)復(fù)視。也有這種全身型的，患者可以出現(xiàn)周身的乏力不適，然后走不了路，沒有力量這些情況，也可以出現(xiàn)累及呼吸肌的情況。重癥肌無力在治療方面是需要進行藥物維持治療的，比如可以用激素，一些免疫抑制劑，還有溴吡斯的明這些藥物。所以重癥肌無力是長期需要藥物治療的，如果不停藥，復(fù)發(fā)的幾率會降低，但是并不是一直用藥，就不會復(fù)發(fā)，比如在受涼、感冒、發(fā)燒、自體抵抗力差的時候，重癥肌無力還是會容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，也就是病情可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作。
  語音時長 1:40”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 2727次

• 重癥肌無力會不會誤診
  重癥肌無力是有可能引起誤診的。因為在醫(yī)療方面是沒有什么是絕對性的，一般建議檢查的時候如果發(fā)現(xiàn)不一樣有異常，建議再次進行檢查，再次確診。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀可以減輕?；疾÷蕿?7到150萬，年發(fā)病率就是4到11或者是100萬，女性患病率大于男性比例占到三比二，各年齡段均有發(fā)病，兒童是在一到五歲居多。一般它的發(fā)病原因與自身免疫性疾病感染、藥物環(huán)境等等有關(guān)。主要臨床表現(xiàn)就是重癥肌無力病人發(fā)病初期往往感到眼或者肢體酸脹不適或者是視物模糊，容易疲勞，天氣炎熱或者是月經(jīng)來潮時疲乏加重。隨著病情的發(fā)展，骨骼肌明顯疲乏無力，顯著特點是肌無力，于下午或者是傍晚勞累后加重，晨起或者是休息后減輕，這種現(xiàn)象就稱之為晨輕暮重。
  語音時長 1:43”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 2612次

• 重癥肌無力會不會傳染
  病情分析：重癥肌無力不會傳染，這是因為重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的疾病，破壞了正常的機體正常秩序，神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜的乙酰膽堿受體不能行使正常的功能。意見建議：建議患者及時到神經(jīng)內(nèi)科進行治療，如果發(fā)生危急現(xiàn)象，影響呼吸等，要及時去急診科救治。同時患者在日常生活中應(yīng)該有人照顧生活起居，避免跌落、發(fā)生吞咽困難等現(xiàn)象。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1502次

• 重癥肌無力會不會遺傳
  病情分析：重癥肌無力是有可能會遺傳的，因為重癥肌無力是一種比較嚴重的神經(jīng)免疫系統(tǒng)疾病，在臨床上表現(xiàn)為神經(jīng)和肌肉接頭的傳遞障礙，臨床癥狀表現(xiàn)為全身無力酸軟，還有可能會出現(xiàn)吞咽困難，呼吸困難等等。意見建議：建議患者要配合醫(yī)生積極治療，建議患者在平常的飲食方面要注意養(yǎng)成良好的習慣，不吃辛辣刺激食物，多吃一些新鮮蔬菜和高營養(yǎng)食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-19 403次

• 重癥肌無力會不會誤診
  重癥肌無力是有可能引起誤診的。因為在醫(yī)療方面是沒有什么是絕對性的，一般建議檢查的時候如果發(fā)現(xiàn)不一樣有異常，建議再次進行檢查，再次確診。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀可以減輕。患病率為77
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 重癥肌無力會不會傳染
  重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，神經(jīng)和肌肉之間有一個突觸后膜，神經(jīng)和肌肉之間突觸后膜上的信號傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致的骨骼肌無力。重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種免疫反應(yīng)，它不是傳染病，所以重癥肌無力不會人與人之間相互傳染，這個患者可以放心。但是重癥肌無力患者一旦明確診斷之后需要患者盡早
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 112次