問肺癌手術(shù)后乳糜胸如何治療

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• 肺癌晚期如何治療

  肺癌晚期的治療，首先我們要看它的組織分型，它是非小細胞肺癌還是小細胞肺癌。如果小細胞肺癌的晚期就是廣泛期。它是以化療為主，一般我們會選擇依托泊苷加卡鉑或順鉑，這種公認的方案。目前來講基于里海研究，還有impower133的研究，在一線的廣泛期小細胞肺癌也可以采取化療聯(lián)合免疫的方法，這是小細胞肺癌廣泛期，對于非小細胞肺癌的晚期來講是以化療為基礎(chǔ)。如果驅(qū)動基因陽性，可以用靶向治療，陰性就以化療為基礎(chǔ)化療聯(lián)合抗血管生成藥或者化療聯(lián)合免疫治療。

  

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  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 3084次

• 腎癌轉(zhuǎn)移肺癌如何治療

  腎癌肺轉(zhuǎn)移，在臨床上也很常見，因為肺是腎癌的最容易轉(zhuǎn)移的器官。所以在隨訪病人中，常規(guī)都要做肺的平掃CT，因為胸片可能看不出來，漏診率太高，對于如果要有單發(fā)的肺轉(zhuǎn)移患者，建議可以做肺葉的局部切除。另外配合靶向治療，像現(xiàn)在新出的索拉菲尼、蘇尼替尼這一類靶向藥物，對這一類患者效果還是很滿意的，甚至有一些病灶，不做手術(shù)，單純吃靶向藥物，也會把病灶縮小，甚至消失，所以腎癌肺轉(zhuǎn)移，是可以治愈的。

  

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  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 6460次

• 肺癌手術(shù)后乳糜胸如何治療
  肺癌患者在手術(shù)以后，由于胸導(dǎo)管損傷，導(dǎo)致胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏，并積存于胸膜腔內(nèi)，稱之為乳糜胸，這時內(nèi)科保守治療往往效果欠佳，可以考慮進行手術(shù)解除胸導(dǎo)管的壓迫和阻塞。如果是由于外傷引起可縫合修補胸導(dǎo)管或者采用結(jié)扎術(shù)，這時患者需要加強營養(yǎng)，采用低脂高蛋白飲食，必要時腸道外營養(yǎng)支持，輸注血漿，人血白蛋白以及氨基酸等，可以幫助患者很好的恢復(fù)。如果胸腔的乳糜液量比較多，可以進行胸腔穿刺，進行抽取積液來減輕壓迫的癥狀。
  語音時長 01:10”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-02-04 2802次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因為膽固醇或磷脂酰膽堿球蛋白復(fù)合物的水平升高，常發(fā)生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見于結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區(qū)分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
  語音時長 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 19005次

• 乳糜胸如何治療
  乳糜胸首先需要進食。禁止腸內(nèi)營養(yǎng)，給予靜脈營養(yǎng)支持。其次持續(xù)泵入生長抑素，來抑制消化液的分泌。同時給予胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液。如果胸腔積液每天持續(xù)引流一千毫升以上，且持續(xù)時間3到5天以上，則需要通過胸腔鏡手術(shù)，結(jié)扎胸導(dǎo)管。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-18 2001次

• 如何確診乳糜胸
  病情分析：通常情況下病人可以通過胸腔穿刺液檢查，B超檢查或者胸部x線拍片的檢查來確診乳糜胸這種疾病，在臨床上病人大多數(shù)是由于胸導(dǎo)管閉塞或者損傷所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人要保持水和電解質(zhì)的平衡，要加強營養(yǎng)的支持，然后可以先進行內(nèi)科保守治療，如果內(nèi)科保守治療無效可以考慮手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1404次

• 肺癌手術(shù)后乳糜胸如何治療
  肺癌手術(shù)后乳糜胸可通過保守治療以及手術(shù)切除等方法進行治療，癥狀嚴(yán)重的患者最好選擇手術(shù)切除的方法進行治療。患者癥狀較為輕微時，可通過進食以及靜脈營養(yǎng)維持等方法進行治療。患者在平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持身體的衛(wèi)生，還應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)某?/div>

  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 如何治療乳糜尿
  乳糜尿可能是尿道炎、前列腺炎、絲蟲病等原因引起的，一般可以通過口服藥物、靜脈滴注等方法治療。1、尿道炎：尿道炎是一種比較常見的泌尿系統(tǒng)疾病，如果沒有積極的進行治療，局部黏膜會發(fā)生糜爛，可能會出現(xiàn)乳糜尿的癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素分散片等藥物治療。2、前列
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-10 0次