問擴張型心肌病如何治療

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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5410次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4018次

• 擴張型心肌病如何治療
  擴張型心肌病屬于是原發性心肌病中最常見的一種，對于這種疾病的治療，總的原則就是要營養心肌，改善代謝，治療以及預防心衰及心律失常這種情況，對于常用的藥物一般都是地高辛、螺內酯。另外根據血壓以及心率的情況，選擇倍他樂克，依那普利，卡托普利，還要根據患者心衰的嚴重程度，選擇一些其他的藥物，比如平喘的藥物，另外如果水腫比較明顯，還要適當的加利尿劑。另外如果擴張型心肌病到了晚期，有可能需要臨時應用心臟輔助裝置，另外有可能需要心臟的同步化治療。但是到了臨終狀態，對藥物反應不敏感的時候，這時候可以選擇心臟移植。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 1476次

• 擴張型心肌病如何治療
  擴張性心肌病的病因未明，尚無特異防治方法。目前治療原則是針對心力衰竭和各類心律失常。心力衰竭治療原則與一般心力衰竭相同，都是采用強心藥、利尿藥和擴血管藥，用時須從小劑量開始，注意避免低血壓。本病易發生洋地黃中毒，應慎用洋地黃。β受體阻滯劑長期使用可延緩病情進展。有心律失常，尤其有癥狀者需要應用抗心律失常藥物和電學方法治療。對快速性室性心律與高度房室傳導阻滯，而有猝死風險者治療應該比較積極些。對預防栓塞性并發癥，可以口服抗凝藥和抗血小板聚集藥。而對長期嚴重心力衰竭內科治療無效的病例，可以考慮進行心臟移植。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 1630次

• 擴張型心肌病嚴重嗎如何治療
  擴張性心肌病初期癥狀不典型，后期是比較嚴重的。后期的臨床表現主要是慢性心力衰竭，心臟彩超可以發現心腔擴大，射血分數減少，導致心臟收縮功能的下降。患者可以出現，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，呼吸困難，心慌，嚴重的可以出現端坐呼吸。 治療上可以選擇藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要包括血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，單硝酸異山梨酯，伊伐布雷定，利尿劑以及洋地黃還有β受體阻滯劑。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-21 1401次

• 如何預防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫院體檢，完善例如心臟彩超等相關檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-24 1402次

• 擴張型心肌病日常如何治療
  擴張型心肌病沒有日常治療的方式，但是一般可以通過日常護理加快病情恢復。如果患者出現了擴張型心肌病，可以通過藥物治療、手術治療以及其他治療的方式進行改善，沒有日常治療的方式。可以在醫生的指導下服用琥珀酸美托洛爾片、華法林鈉片、呋塞米片等藥物進行改善，如果癥狀并不是特別明顯，還可以通過心臟移植手術的方式
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 179次

• 如何治擴張型心肌病
  擴張型心肌病可以選擇藥物治療、手術治療等。1、藥物治療：擴張型心肌病可能是因為感染、酒精中毒、代謝紊亂以及遺傳等因素引起，會導致患者出現心臟擴大、身體乏力、呼吸困難、活動耐量下降、雙下肢水腫以及食欲下降等癥狀，患者可以在醫生的指導下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物，并配合服用酒石酸美托洛爾片、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 128次