問腦轉移瘤和哪些疾病鑒別

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• 腦轉移瘤和哪些疾病鑒別

  需要和腦轉移瘤鑒別的疾病，我們大致可以分為幾類。第一類是腦部原發性的腫瘤。特別是腦內的膠質瘤，是首先需要和腦轉移瘤相鑒別的。第二類是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫，常常表現為膿腫壁的增強，和囊內的壞死，容易和腦轉移瘤相混淆。第三類是腦部的寄生蟲性的疾病。有不少寄生蟲性的疾病，特別是腦囊蟲，可以在影像學上和腦轉移瘤表現相似，形成一個多發的，有部分強化的病灶。除此之外，腦轉移瘤還需要和腦膜瘤等原發性腫瘤，腦內的出血之后形成的軟化灶，周圍伴強化等一系列疾病相鑒別。對于有腫瘤病史的患者，加上有典型的影像學表現，這些鑒別診斷往往并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 5536次

• 哪些腫瘤容易導致腦轉移瘤

  發生腦轉移的腫瘤是比較多的，臨床上比較常見的引起腦轉移的腫瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、結直腸癌等。對于這些原發部位的腫瘤，都是比較容易發生腦轉移的。在肺癌中最常見的是小細胞肺癌，是非常容易發生腦轉移的。有不少的小細胞肺癌的患者，甚至以腦轉移瘤為首發癥狀而就診。除此之外，在國人相對少見，在歐美國家排位很靠前的是黑色素瘤。黑色素瘤其實是一種惡性程度非常高的腫瘤，也是容易發生腦轉移的腫瘤。在國內的女性患者，乳腺癌發生腦轉移也是不容忽視的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10700次

• 腦轉移瘤和哪些疾病鑒別
  第一，顱內的原發腫瘤。原發腫瘤一般的病史比較長，往往以肢體活動和言語障礙為先發癥狀，而顱內轉移瘤患者多是出現持續性的頭疼，以及陣發性的加劇為主訴的表現。ct顯示腫瘤一般比較小，周邊水腫與腫瘤面積比相差也比較懸殊的。第二，腦囊腫。少數較大的顱內轉移瘤，中心可以有壞死和液化，但其周邊常呈折線狀。腦囊腫的患者有發熱的病史，身體其他部位還有感染病史，ct顯示是比較光滑的圓形，像是面窩狀。第三，腦囊蟲病。繼信可以有禽畜的接觸史，或者是食用米豬肉的病史，也可以出現顱內高壓。ct顯示彌漫性分布不均的腦水腫，可以有環形或者是半環形的鈣化。第四，腦結核瘤。是中樞神經系統感染結核桿菌之后形成的一種肉芽腫性病變，常常繼發于身體其他部位的結核。ct顯示呈單發和多發的類圓形陰影，周邊強化比較明顯。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1836次

• 顱內轉移瘤與哪些疾病相鑒別
  (1)膠質瘤：特別是膠質母細胞瘤在病史和CT上均與轉移瘤有相似之處，但膠質瘤很少多發，無周身癌腫史，癌周水腫也較轉移瘤輕。(2)腦膿腫：其與囊性轉移瘤在CT上很難區分，可靠病史鑒別。(3)腦出血：當轉移瘤卒中出血時，呈急性發病，需鑒別。一般強化CT在轉移瘤的患者可有腫瘤結節，另外還可以根據出血的部位、形態、有無原發性高血壓史來判斷。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-09-15 2733次

• 腦梗要與哪些疾病鑒別
  病情分析：腦梗要與腦栓塞、腦出血、腦動脈硬化等疾病進行鑒別。腦梗與腦栓塞、腦動脈硬化都是缺血性疾病，都會導致神經功能受損、腦血管堵塞。腦梗還要與腦出血鑒別，腦梗和腦出血都會出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識喪失等癥狀。意見建議：患者出現腦腦血管病變時，建議及時到醫院進行腦部CT、MRI、經顱多普勒彩超、血常規檢查、腎功能檢查、凝血功能檢測等檢查，以便確診腦血管病變的部位及類型，及時進行相關的治療。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-29 802次

• 重癥肺炎和哪些疾病鑒別
  肺是人體重要的呼吸器官，很容易被細菌和病毒感染，重癥肺炎是嚴重影響人類健康的一種疾病，臨床上要與肺結核，肺癌，急性肺膿腫，肺血栓栓塞和非感染性肺來進行鑒別。以上這幾種疾病都和肺炎有著千絲萬縷的聯系，所以診斷起來會很困難。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-18 2704次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動脈瘤主要跟顱內腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細胞瘤等等。腦動脈瘤還需要跟動靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開顱手術或者介入栓塞治療。術后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-29 0次

• 汗管瘤需要與哪些疾病鑒別
  出現汗管瘤需要與瞼黃瘤、扁平疣、疣狀痣、幼年黑素瘤、毛囊瘤等疾病鑒別，患者得了汗管瘤可以通過激光的方法去除。汗管瘤無明顯癥狀，不影響美觀，多不用治療，而且女性多見，若影響日常生活，可根據自身實際情況選擇治不治療，建議及早發現診斷治療，以免加
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-12 0次