問原發性免疫缺陷病的體檢和實驗室檢查特點是什么
病情描述:
原發性免疫缺陷病的體檢和實驗室檢查特點是什么
答醫生回答
病情分析:
體征是反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病,X線檢查:結合正側位胸部透視或平片,注意胸腺影的存在及大小,6個月內幼嬰缺乏胸腺影,提示胸腺發育不良。鼻咽部腺樣體組織很小或無陰影,也為診斷細胞免疫缺陷的直接線索,均宜結合臨床淋巴結觸診及細胞免疫檢測確診。
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骨肉瘤的實驗室檢查方法關于骨肉瘤的實驗室的檢查方法,沒有什么特殊的,它不像一些其它腫瘤,比如說肺癌、乳腺癌,它有一些腫瘤的標記物,血的腫瘤標記物,那么在骨肉瘤這里邊呢,沒有這方面的標記物可檢查,通常來講,就是說它的血沉、C反應蛋白可能會快,那么在成骨細胞的腫瘤里邊,它的堿性磷酸酶,小孩兒的多發的,小孩兒的堿性磷酸酶,要異常高于這個正常人,大大的高于這個正常人,這個值得警惕。01:00
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尿路感染的實驗室檢查有哪些尿路感染的實驗室,實際上是分為兩大部分,一大部分就是尿常規的檢查,一大部分就是細菌學的檢查,尿常規的檢查,就是看看尿里面紅細胞、白細胞等等,還有就可以把尿常規分為三段流,前中后三段,通過前段和中段還有后段,它有什么區別,或者是干脆沒有區別來判斷感染的部位,另外還有一個一小時細胞排泄率,一小時的白細胞的排泄率,它是可以反應一部分人,就是尿常規里面,白細胞稍微有一點點,但是看一小時白細胞排泄率,它會有這個超標的情況,這是從尿常規的這種檢查里面區分感染的部位。再有就是細菌學檢查,細菌學檢查有查找細菌,查找細菌里面又分為查找普通細菌,查找結核菌、查找真菌,還有就是細菌培養,多數做的是普通細菌培養,還有真菌的培養,現在厭氧菌的培養不做,再有就是說有支原體、衣原體、淋球菌、這是要做特殊培養的,目前醫院里面是做不了衣原體培養的,只能做支原體培養、淋球菌培養,所以這些菌,也是可以通過直接查找或者是培養,或者是做它的這個核酸的測定,通過核酸測定來判斷,它是有還是沒有,但是核酸測定和查找細菌它是沒有藥敏試驗的,只有培養出來才能知道哪個抗生素敏感,適合用哪個抗生素。02:12
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原發性免疫缺陷病的體檢和實驗室檢查特點體格檢查可以發現嚴重或者反復感染,可導致體重下降,發育之后營養不良。輕中度貧血和肝脾腫大,壁細胞缺陷者的周圍淋巴組織,如果扁桃體和淋巴結變小或者缺如,x連鎖組織增生癥,可出現全身淋巴結腫大,可以存在皮膚癤腫、口腔炎、牙周炎和鵝口瘡等感染證據。某些特殊綜合征都有相應的體征,無胸腺發育不全。實驗室檢查表現,不明原因的感染和陽性家族史,提示原發性免疫缺陷病可能性,確診該病必須有相應的實驗室檢查。確診免疫缺陷的性質,不可能測定全部免疫功能,一些實驗技術,僅在研究中心才能進行,為此在做該病的實驗室檢查時可以分為三個層次進行,包括出生實驗進一步檢查,特殊和研究性實驗,其中出生實驗在疾病的初期篩查過程中尤其重要。語音時長 1:42”
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原發性免疫缺陷病的病史特點原發性免疫缺陷病可以詳細詢問患者的過去時以及家族史以幫助病情的診斷。其中臍帶延遲脫落是原發性免疫缺陷病的重要線索,嚴重麻疹或者水痘病程提示細胞免疫缺陷。了解患者有無引起繼發性免疫缺陷病的因素,有無輸血,血制品以及移植物抗宿主反應史。詳細記錄預防接種史,特別是灰質炎活疫苗接種后,有無麻痹發生。家族史是約四分之一的患兒家族,能發現因感染導致早年死亡的成員,應對患兒家族進行家系調查。原發性免疫缺陷病,現癥者可為基因突變的開始者,而無陽性家族史,了解有無過敏性疾病,自身免疫性疾病和腫瘤患者有助于對現癥者的評估。語音時長 1:35”
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原發性免疫缺陷病的病史特點是什么原發性免疫缺陷病是基于遺傳因素,即相關基因突變或缺失導致機體免疫細胞、淋巴細胞、吞噬細胞、中性粒細胞、免疫分子、可溶性因子、白細胞介素、補體免疫球蛋白和細胞膜表面分子發生缺陷引起的機體抗感染免疫功能低下的一組臨床綜合征。本病為單基因病,診治困難,預后極差。
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原發性免疫缺陷病的其他臨床特點是什么原發性免疫缺陷病為遺傳性,多發生于嬰幼兒。在臨床上以免疫功能低下,易患反復嚴重感染性疾病,同時伴有免疫穩定和免疫監視功能異常為特征,由于免疫系統先天性發育不良而導致機體免疫功能低下的一組臨床綜合征。
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