問反流性食管炎四聯(lián)法治療需要兩個(gè)月嗎
病情描述:
反流性食管炎四聯(lián)法治療需要兩個(gè)月嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不需要。四聯(lián)療法主要是針對(duì)幽門螺旋桿菌藥物治療的一種措施,而這種治療一般只是建議給予最多兩周的時(shí)間,然后停藥一個(gè)月左右,再次復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn),如果仍有陽(yáng)性的,可以再次追加兩個(gè)星期的用藥時(shí)間。
意見建議:
如果是胃食管反流病,幽門螺旋桿菌監(jiān)測(cè),小于700的,一般不建議給予抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法,可以考慮繼續(xù)觀察就可以。
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎兩個(gè)月能根治嗎這個(gè)要根據(jù)自己的治療方案來決定。對(duì)于反流性食管炎的治療你要怎么選擇呢?一、是西藥。二、是中成藥。三、是手術(shù)治療。可以西藥四聯(lián)療法,奧美拉唑、阿莫西林等等。三聯(lián)療法,奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂顆粒等等。如果是中成藥可以選用平肝舒絡(luò)丸來治療一下。患者患病時(shí)個(gè)人癥狀而生產(chǎn)的藥品治標(biāo)不治本,長(zhǎng)期服用不管事就可以用手術(shù)療法。反流性食管炎一定要注意飲食方面要以清淡為主,易消化食物為主,不吃辛辣刺激性的食物,特別是酒也要忌了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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反流性食管炎吃了兩個(gè)月藥會(huì)好嗎反流性食管炎如果給予系統(tǒng)規(guī)范的治療,一般兩個(gè)月,也就是八周的時(shí)間可以治愈,規(guī)范的治療包括抑酸藥物和促胃腸動(dòng)力藥物以及抗酸藥,抑酸藥物通常選用質(zhì)子泵抑制劑,因?yàn)檫@一類的藥物抑酸作用強(qiáng)、療效確切,是治療反流性食管炎的首選藥物,通常的療程是4到8周,如果是重度的食管炎或者是病人有食管裂孔疝,可以適當(dāng)延長(zhǎng)療程或者增加質(zhì)子泵抑制劑的劑量。促胃腸動(dòng)力藥物,一般選擇嗎丁啉或莫沙必利、伊托必利等等,這一類的藥物適用于輕癥的病人或者是作為和抑酸藥物聯(lián)合應(yīng)用,抗酸藥僅用于癥狀比較輕、間歇發(fā)作病人的臨時(shí)緩解癥狀。如果是難治性的反流性食管炎,也就是采取了標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑治療8周以后,病人的反酸和燒心癥狀仍然比較明顯,這種情況大多是由于有反流相關(guān)的因素,比如說應(yīng)用抑酸藥物、劑量不足或者是存在著食管高敏感性、胖體型或者是有食管裂孔疝等等,這些情況下就要根據(jù)病人的具體原因來調(diào)整治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04”
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反流性食管炎治療反流性食管炎是由多種因素造成的食管括約肌功能障礙為主的胃食管動(dòng)力障礙性疾病,直接損傷因素是胃酸,胃蛋白酶等反流物。所以治療的目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少?gòu)?fù)發(fā)和預(yù)防并發(fā)癥,通過采用為促胃腸動(dòng)力的藥物,如莫沙必利減少食管括約肌的壓力,改善食管蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃的排空。
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反流性食管炎需要多久病情分析:一般出現(xiàn)了反流性的食管炎,還是屬于腸胃方面的問題導(dǎo)致的,一般會(huì)表現(xiàn)為惡心,食欲下降等。意見建議:建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,初期可以服用藥物調(diào)理,比如羅紅霉素等來緩解。如果到中期,建議還是盡早進(jìn)行手術(shù),半個(gè)月到一個(gè)月左右就是可以恢復(fù)的了,平時(shí)休息合理的飲食。
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反流性食管炎三聯(lián)療法三聯(lián)療法是目前來說最為普遍的一種治療胃腸疾病的常用方法,三聯(lián)療法治療反流性胃炎的藥物主要有以下幾種。第一,質(zhì)子泵抑制劑,常用的質(zhì)子泵抑制劑主要有奧美拉唑,蘭索拉唑等拉唑類的藥物。第二,組胺h2受體拮抗劑,例如西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等等,這些藥物主要可以抑制胃酸的分泌促進(jìn)潰瘍愈合。第三,就是治療
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反流性食管炎藥物治療反流性食管炎藥物治療方面一般情況下都是用抑酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,對(duì)排空延遲的可以用胃動(dòng)力藥物。一般情況下常用的藥物促進(jìn)食管和胃的排空的藥物主要就是胃復(fù)安、嗎丁啉、西沙必利。膽堿能的藥物比如烏拉膽堿能夠促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空,能夠改善癥狀。降低胃酸的藥物主要就是一些制酸劑,中