反流性食管炎如果給予系統(tǒng)規(guī)范的治療,一般兩個(gè)月,也就是八周的時(shí)間可以治愈,規(guī)范的治療包括抑酸藥物和促胃腸動(dòng)力藥物以及抗酸藥,抑酸藥物通常選用質(zhì)子泵抑制劑,因?yàn)檫@一類的藥物抑酸作用強(qiáng)、療效確切,是治療反流性食管炎的首選藥物,通常的療程是4到8周,如果是重度的食管炎或者是病人有食管裂孔疝,可以適當(dāng)延長療程或者增加質(zhì)子泵抑制劑的劑量。
促胃腸動(dòng)力藥物,一般選擇嗎丁啉或莫沙必利、伊托必利等等,這一類的藥物適用于輕癥的病人或者是作為和抑酸藥物聯(lián)合應(yīng)用,抗酸藥僅用于癥狀比較輕、間歇發(fā)作病人的臨時(shí)緩解癥狀。
如果是難治性的反流性食管炎,也就是采取了標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑治療8周以后,病人的反酸和燒心癥狀仍然比較明顯,這種情況大多是由于有反流相關(guān)的因素,比如說應(yīng)用抑酸藥物、劑量不足或者是存在著食管高敏感性、胖體型或者是有食管裂孔疝等等,這些情況下就要根據(jù)病人的具體原因來調(diào)整治療方案。