抗癲癇藥物對(duì)胎兒有哪些影響

女， 57歲

2020-06-26 1289次

病情描述：

抗癲癇藥物對(duì)胎兒有哪些影響

醫(yī)生回答

江文婷主治醫(yī)師

福建省福州神經(jīng)精神病防治院神經(jīng)內(nèi)科

2020-06-26

病情分析：

服用抗癲癇藥物孕婦，胎兒罹患神經(jīng)管缺損、脊柱裂、泌尿生殖系統(tǒng)先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)增高（如苯巴比妥、撲癇酮、丙戊酸）；肢端骨骼異常、先天性心臟病、唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)增高（如托吡酯）；胎兒維生素K1氧化降解、出血性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加（如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉）。

意見(jiàn)建議：

由于抗癲癇藥物使胎兒致畸風(fēng)險(xiǎn)增高，所以孕婦妊娠期間應(yīng)盡可能避免多藥聯(lián)合治療，在妊娠18-50周期間，應(yīng)對(duì)胎兒行超聲檢查及早發(fā)現(xiàn)是否有先天畸形；（有服用卡馬西平、奧卡西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、托吡酯）孕婦妊娠最后一個(gè)月每日口服維生素K1減少胎兒出血性疾病。

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