問怎么判斷是橋本甲狀腺炎
病情描述：
怎么判斷是橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
王麗娟主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-14 13837次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 10776次
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怎么判斷是橋本甲狀腺炎判斷橋本甲狀腺炎金標(biāo)準(zhǔn)是使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。但是目前考慮細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查，患者如果使用此檢查痛苦比較大，費(fèi)用也相對比較高。所以目前臨床醫(yī)生常使用血液之中的甲狀腺相關(guān)抗體的檢測來判斷是否患有了橋本甲狀腺炎。例如血液之中的甲狀腺過氧化物酶抗體的檢測以及甲狀腺球蛋白抗體檢測，這兩類抗體升高之后是可以進(jìn)一步的判斷橋本甲狀腺炎發(fā)生。除此之外還可以通過甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等檢查來輔助診斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-13 2460次
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怎么判斷橋本甲狀腺炎診斷橋本甲狀腺炎，除了依靠患者的典型表現(xiàn)之外，主要是依靠檢測甲狀腺抗體，例如通過抽血檢查，檢測血液之中甲狀腺過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體的水平，水平升高是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)。而且也可以通過甲狀腺的彩超，甲狀腺攝碘率檢查，甲狀腺核素掃描等進(jìn)行輔助診斷以及鑒別診斷。其實(shí)診斷橋本甲狀腺炎也可以通過甲狀腺細(xì)針穿刺活檢來進(jìn)行，但是考慮為有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)而且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重，所以很少應(yīng)用。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-18 1686次
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析：橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢，常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，早起輕度甲亢，但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展，最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見建議：橋本甲狀腺炎的判斷，一般是甲狀腺抗體陽性，甲狀腺功能正常或甲減，甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-11-14 1602次
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橋本甲狀腺炎如何判斷病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，最有效的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來診斷，這兩種抗體滴度會明顯升高，如果抗體陰性，但又懷疑有橋本氏甲狀腺炎時，也可以通過甲狀腺彩超來判斷，可能會出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎的患者，平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時，可以開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-04-13 401次
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橋本甲狀腺炎怎么判斷嚴(yán)重橋本甲狀腺炎嚴(yán)重時會出現(xiàn)甲狀腺腫大并且會壓迫周圍組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、說話聲音嘶啞、吞咽困難，并且嚴(yán)重時還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆、幻想、木僵、昏睡或者是驚厥。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常是一種遺傳病，而且橋本甲狀腺炎的確切病因目前尚不完全明確，可能是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起，也可能
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 214次
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橋本氏甲狀腺炎甲亢怎么判斷橋本氏甲狀腺炎甲亢一般可以通過癥狀判斷、甲狀腺功能檢查、免疫學(xué)檢查等。1、癥狀判斷：橋本氏甲狀腺炎甲亢的特征是心悸、四肢顫抖、盜汗、體重異常減輕、月經(jīng)紊亂、食欲過盛、情緒緊張等。具有典型的重癥肌無力臨床表現(xiàn)，疲勞后加重，休息后緩解。2、甲狀腺功能檢查：早期血清T4、T3正常，但TSH升高；晚期血清T
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 973次
