問(wèn)胸椎管狹窄怎么治療

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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說(shuō)的椎管狹窄的治療，其實(shí)主要是針對(duì)一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個(gè)就是非手術(shù)治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說(shuō)的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒(méi)有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問(wèn)題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見(jiàn)的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓，還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭āＫ械倪@些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說(shuō)遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 15937次

• 頸椎椎管狹窄怎么治療

  早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療，如果保守治療三個(gè)月無(wú)改善或者出現(xiàn)加重，就應(yīng)該盡早的做手術(shù)治療。術(shù)中將椎板打開(kāi)減壓，然后將椎體用鋼板、螺釘固定，穩(wěn)定頸椎，解除對(duì)脊髓神經(jīng)壓迫，術(shù)后通過(guò)康復(fù)治療癥狀就可以消失了。保守治療方法：一，盡量避免長(zhǎng)距離行走，避免久坐，避免彎腰持物或者勞作。二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部的微波或遠(yuǎn)紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋的動(dòng)作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，口服中成藥物，如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤突出加重，從而加重病情。

  

  02:15
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-26 4160次

• 治療胸椎管狹窄的方法
  胸椎管狹窄的治療方法，首先是保守治療。如果患者出現(xiàn)神經(jīng)髓損害的癥狀，例如下肢麻木無(wú)力，以及胸腹部位條狀的束帶感或者麻木疼痛，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，明確診斷之后，首先考慮保守治療。保守治療的時(shí)間，一般是3個(gè)月到半年左右。首先進(jìn)行患者的臥床休息，其次進(jìn)行藥物治療，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及活血消腫藥物治療。如果經(jīng)過(guò)保守治療的時(shí)間之后，依然沒(méi)有明顯效果，此時(shí)患者可以采取手術(shù)治療的方式。手術(shù)的常規(guī)方式是胸椎后路進(jìn)行手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較少，技術(shù)比較成熟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-03-08 1481次

• 胸椎黃韌帶骨化與胸椎管狹窄癥該怎么治療
  胸椎黃韌帶骨化一般來(lái)講僅僅是一種影像學(xué)的描述，在核磁共振或者CT上能夠清楚的看到黃韌帶骨化的部位以及程度。大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，繼續(xù)觀察就可以了。但是對(duì)于胸椎管狹窄癥，它是一種疾病，主要是多種因素導(dǎo)致了胸椎椎管面積的減小之后所產(chǎn)生的一些臨床癥狀，主要是胸椎的脊髓受到壓迫之后所產(chǎn)生了一些臨床癥狀。這些癥狀有可能會(huì)導(dǎo)致雙下肢行走不穩(wěn)、容易摔倒、有踩棉花的感覺(jué)，也有可能會(huì)引起大小便功能障礙甚至大小便失禁。另外，對(duì)于胸椎管狹窄癥，有可能是由于胸椎黃韌帶骨化引起的，也有可能是椎間盤突出導(dǎo)致的，也有可能是胸椎的后縱韌帶骨化引起的，對(duì)于胸椎管狹窄癥常常需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 1722次

• 什么是胸椎管狹窄
  病情分析：是由于椎體發(fā)育異常，或者是椎間盤退變突出，椎體后緣骨贅，以及小關(guān)節(jié)增生導(dǎo)致了胸椎管，或者是神經(jīng)根管狹窄，引起相應(yīng)的脊髓神經(jīng)根受壓，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。意見(jiàn)建議：早期的時(shí)候，患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者避免負(fù)重，一般患者要使用支具固定。出現(xiàn)了疼痛，可以口服止痛藥物。局部還可以進(jìn)行理療。如果是患者的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)神經(jīng)根，脊髓的壓迫。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 椎管狹窄怎么治療
  病情分析：椎管狹窄需要根據(jù)狹窄部位及嚴(yán)重程度確定治療方案。中央椎管輕度狹窄不影響生活，可以保守治療，包括注意休息，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療及理療。如果狹窄部位在側(cè)隱窩壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)下肢間歇性跛行，需要手術(shù)減壓，融合固定病變節(jié)段。意見(jiàn)建議：椎管狹窄是中老年人常見(jiàn)的疾病，建議患者平時(shí)注意休息，避免過(guò)度勞累，注意保暖，避免受涼。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，避免脊柱負(fù)重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1601次

• 椎管狹窄怎么治療
  椎管狹窄可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療，一般無(wú)其他治療方法。1、藥物治療：椎管狹窄是以先天發(fā)育、退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等為原因，引起脊髓及脊神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致肢體麻木、無(wú)力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進(jìn)行性的脊髓及脊神經(jīng)功能障礙?？梢宰襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、復(fù)合維生素B片、甲鈷胺
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的，或者是不良生活方式的原因，會(huì)出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 310次