問腦動脈血管狹窄怎么治療
病情描述：
腦動脈血管狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
劉仕翔副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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頸動脈血管狹窄怎么辦頸動脈血管狹窄以后，我們有三種處理方法：1.第一種就是保守治療。也就是我們的內(nèi)科治療，我們需要給病人，控制他的高危因素，包括高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙。還有高同型半胱氨酸血癥，這些我們通過降壓、降糖、降脂，然后戒煙，以及吃葉酸等等，控制高同型半胱氨酸血癥，就可以來控制。2.其次的話，當狹窄到了嚴重的程度，我們就需要進行外科干預了。那么外科干預，就包括頸動脈內(nèi)膜剝脫，我們需要把增生的內(nèi)膜斑塊，完全給病人切除掉。3.以及頸動脈支架治療，也就是把斑塊給擠的變形，然后通過一個支架，恢復血管的通暢，避免斑塊進一步脫落。所以有三種方法，一種是內(nèi)科的保守治療，針對比較輕度的狹窄；以及需要手術干預的，又有頸動脈內(nèi)膜剝脫手術，以及頸動脈支架成形手術。
01:27
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 10881次
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頸動脈血管狹窄的癥狀頸動脈血管狹窄絕大多數(shù)是無癥狀的，病人可以沒有任何表現(xiàn)，只是在我們體檢的時候，偶然發(fā)現(xiàn)了頸動脈出現(xiàn)狹窄。出現(xiàn)癥狀的，包括我們的一過性的眼睛失明，尤其是黑蒙，突然看不到了，很快又恢復了，還有就是出現(xiàn)一過性的偏癱失語。但是這些癥狀，常常能夠在24小時之內(nèi)完全消退，我們管它叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果這個癥狀一直持續(xù)下去，導致我們半側(cè)的身體不能動，我們的某個肢體、胳膊、腿部分，它的運動感覺出現(xiàn)障礙，長期持續(xù)超過24小時，我們就管它叫腦卒中。在這時候我們?nèi)プ瞿X的CT檢查，常常能夠發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)有腦卒中的病灶出現(xiàn)，再厲害的話，就會引起我們的致殘致死。所以說它的癥狀，從無癥狀到黑蒙，到一過性的肢體偏癱失語，然后到我們出現(xiàn)致殘，嚴重的致死，包括的癥狀很全面。
01:31
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 4756次
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腦動脈血管狹窄怎么治療第1點，可以選擇內(nèi)科的保守治療。保守治療主要是應用藥物，比較常用的抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等，必要的時候是需要聯(lián)合用藥，防止血栓的形成。用藥一定要遵從醫(yī)囑，并且要注意藥物的不良反應。一般還需要強化他汀類的藥物進行治療，他汀類的藥物應用的量是比較大的，目的是穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊，防止動脈狹窄的進一步加重，一定要注意復查肝功能。第2點，如果患者腦動脈狹窄非常明顯，藥物治療效果又不好，可以選擇手術治療，手術主要是通過介入手術的方式，放置支架解除動脈的狹窄。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-08 2675次
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腦動脈血管狹窄怎么治腦動脈血管狹窄的治療需要根據(jù)腦動脈血管狹窄的程度，血管狹窄的部位來決定。如果血管的狹窄小于50%時，這類患者一般情況下建議口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，防止斑塊脫落的藥物。如果腦動脈血管狹窄較明顯，大于70%時，這類患者在條件允許的情況下，根據(jù)病情的需要，可以選擇支架植入或者是血管內(nèi)膜剝脫術。腦動脈血管狹窄的治療需要改善患者的飲食習慣，需要積極的去除引起腦動脈粥樣硬化斑塊的高危因素，要戒煙戒酒。語音時長 01:22”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-29 2134次
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腦動脈血管狹窄怎么治病情分析：腦動脈血管狹窄的治療方案有兩種，內(nèi)科保守治療，如口服抗動脈硬化藥物，如阿托伐他汀，鈣瑞舒伐他汀鈣等。外科治療為血管內(nèi)介入治療，可以考慮血管內(nèi)支架植入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議完善頭顱CT，頭顱核磁，頭顱核磁血管，CTA或DSA檢查，完善頸部血管彩超檢查，評估血管狹窄的程度。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-26 1402次
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腦動脈血管狹窄如何治療病情分析：第一點如果是動脈粥樣硬化引起的，需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，比如阿司匹林，阿托伐他汀等，必要時通過介入手術來解除狹窄。第二點，如果是煙霧病引起的血管狹窄，通常要進行手術的干預。意見建議：建議患者及時就診，明確血管狹窄的原因，平時一定要有健康的生活方式，不要吸煙，多參加戶外的有氧運動，控制好血壓，血糖等相關的指標。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-07-09 1404次
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腦動脈血管狹窄的治療第1點，如果患者出現(xiàn)腦動脈的重度狹窄，并且反復發(fā)生腦缺血事件，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估可以進行介入手術治療，主要是通過球囊擴張或者是支架解除動脈的狹窄，但是術后也要服用藥物。手術過程也是有一定風險的，要權衡利弊進行這種治療。第2點，也可以進行內(nèi)科的保守治療，比如給患者應用抗血小板聚集的藥物，應用他汀類的藥
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 556次
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腦動脈血管狹窄如何治療腦動脈血管狹窄可以通過藥物治療、血管內(nèi)支架治療、外科手術等方式進行治療。1、藥物治療：對于腦動脈血管狹窄小于50%的患者，可以在醫(yī)生的指導下使用阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進行治療，不可擅自用藥，避免出現(xiàn)不良反應。2、血管內(nèi)支架治療：對于有癥狀的腦動脈血管狹窄患者，藥物治療無效的時候可采用
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-09-28 338次
