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• 頸動(dòng)脈血管狹窄怎么辦

  頸動(dòng)脈血管狹窄以后，我們有三種處理方法：1.第一種就是保守治療。也就是我們的內(nèi)科治療，我們需要給病人，控制他的高危因素，包括高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙。還有高同型半胱氨酸血癥，這些我們通過降壓、降糖、降脂，然后戒煙，以及吃葉酸等等，控制高同型半胱氨酸血癥，就可以來控制。2.其次的話，當(dāng)狹窄到了嚴(yán)重的程度，我們就需要進(jìn)行外科干預(yù)了。那么外科干預(yù)，就包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，我們需要把增生的內(nèi)膜斑塊，完全給病人切除掉。3.以及頸動(dòng)脈支架治療，也就是把斑塊給擠的變形，然后通過一個(gè)支架，恢復(fù)血管的通暢，避免斑塊進(jìn)一步脫落。所以有三種方法，一種是內(nèi)科的保守治療，針對比較輕度的狹窄；以及需要手術(shù)干預(yù)的，又有頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，以及頸動(dòng)脈支架成形手術(shù)。

  

  01:27
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 12117次

• 頸動(dòng)脈血管狹窄的癥狀

  頸動(dòng)脈血管狹窄絕大多數(shù)是無癥狀的，病人可以沒有任何表現(xiàn)，只是在我們體檢的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。出現(xiàn)癥狀的，包括我們的一過性的眼睛失明，尤其是黑蒙，突然看不到了，很快又恢復(fù)了，還有就是出現(xiàn)一過性的偏癱失語。但是這些癥狀，常常能夠在24小時(shí)之內(nèi)完全消退，我們管它叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果這個(gè)癥狀一直持續(xù)下去，導(dǎo)致我們半側(cè)的身體不能動(dòng)，我們的某個(gè)肢體、胳膊、腿部分，它的運(yùn)動(dòng)感覺出現(xiàn)障礙，長期持續(xù)超過24小時(shí)，我們就管它叫腦卒中。在這時(shí)候我們?nèi)プ瞿X的CT檢查，常常能夠發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)有腦卒中的病灶出現(xiàn)，再厲害的話，就會(huì)引起我們的致殘致死。所以說它的癥狀，從無癥狀到黑蒙，到一過性的肢體偏癱失語，然后到我們出現(xiàn)致殘，嚴(yán)重的致死，包括的癥狀很全面。

  

  01:31
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5446次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄怎么治療
  第1點(diǎn)，可以選擇內(nèi)科的保守治療。保守治療主要是應(yīng)用藥物，比較常用的抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等，必要的時(shí)候是需要聯(lián)合用藥，防止血栓的形成。用藥一定要遵從醫(yī)囑，并且要注意藥物的不良反應(yīng)。一般還需要強(qiáng)化他汀類的藥物進(jìn)行治療，他汀類的藥物應(yīng)用的量是比較大的，目的是穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，防止動(dòng)脈狹窄的進(jìn)一步加重，一定要注意復(fù)查肝功能。第2點(diǎn)，如果患者腦動(dòng)脈狹窄非常明顯，藥物治療效果又不好，可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)主要是通過介入手術(shù)的方式，放置支架解除動(dòng)脈的狹窄。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 3016次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄癥狀
  第一點(diǎn)，如果只是輕度的腦動(dòng)脈狹窄，患者可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，但是一定要注意干預(yù)危險(xiǎn)因素，防止動(dòng)脈狹窄的進(jìn)一步加重。第二點(diǎn)，對于中度到重度的動(dòng)脈狹窄，患者可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀，比如患者可以出現(xiàn)一只眼睛視力下降伴有對側(cè)肢體偏癱，持續(xù)幾分鐘能夠好轉(zhuǎn)，也可以出現(xiàn)發(fā)作性的語言不清，出現(xiàn)發(fā)作性的肢體麻木以及記憶功能的障礙。如果是后循環(huán)腦動(dòng)脈狹窄，還有可能出現(xiàn)發(fā)作性的頭暈、視物重影、偏盲等臨床表現(xiàn)。如果動(dòng)脈狹窄進(jìn)一步加重形成了腦梗死，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)功能的缺損。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-09 3068次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄怎么治
  病情分析：腦動(dòng)脈血管狹窄的治療方案有兩種，內(nèi)科保守治療，如口服抗動(dòng)脈硬化藥物，如阿托伐他汀，鈣瑞舒伐他汀鈣等。外科治療為血管內(nèi)介入治療，可以考慮血管內(nèi)支架植入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議完善頭顱CT，頭顱核磁，頭顱核磁血管，CTA或DSA檢查，完善頸部血管彩超檢查，評估血管狹窄的程度。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1602次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄怎么治療
  病情分析：腦動(dòng)脈血管狹窄，主要是采取藥物治療以及手術(shù)治療的方法。藥物治療適用于輕中度的血管狹窄的患者，常用的藥物包括氫氯吡格雷、氟伐他汀等藥物；而手術(shù)治療是針對血管狹窄程度超過80%的患者。意見建議：腦動(dòng)脈血管狹窄的患者，需要在平時(shí)形成一個(gè)合理的飲食結(jié)構(gòu)，患者應(yīng)當(dāng)以蔬菜和高蛋白的食物為主，而應(yīng)當(dāng)減少油膩食物以及甜食的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-26 1603次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄的治療
  第1點(diǎn)，如果患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈的重度狹窄，并且反復(fù)發(fā)生腦缺血事件，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估可以進(jìn)行介入手術(shù)治療，主要是通過球囊擴(kuò)張或者是支架解除動(dòng)脈的狹窄，但是術(shù)后也要服用藥物。手術(shù)過程也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，要權(quán)衡利弊進(jìn)行這種治療。第2點(diǎn)，也可以進(jìn)行內(nèi)科的保守治療，比如給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，應(yīng)用他汀類的藥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 556次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄如何治療
  腦動(dòng)脈血管狹窄可以通過藥物治療、血管內(nèi)支架治療、外科手術(shù)等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：對于腦動(dòng)脈血管狹窄小于50%的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進(jìn)行治療，不可擅自用藥，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。2、血管內(nèi)支架治療：對于有癥狀的腦動(dòng)脈血管狹窄患者，藥物治療無效的時(shí)候可采用
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 338次