問牙齒根尖周炎一定要手術嗎
病情描述：
牙齒根尖周炎一定要手術嗎
答醫生回答
樊暉副主任醫師
南昌市第三醫院口腔修復科
2019-08-24
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 7282次
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膽囊炎一定要手術嗎膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。
01:37
蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 7883次
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牙齒根尖周炎一定要手術嗎牙齒根尖周也不一定要手術，比如牙齒是急性的根尖周也沒有明顯間隙感染，沒有化膿，那么可以直接對牙齒做根管治療，就很有可能控制炎癥，從而保留急性根尖周炎的牙齒。如果牙齒有急性根尖周炎還伴有間隙感染，有明顯的腫脹化膿，那么這個時候除了做根管治療之外，還要對膿腫做膿腫切開術。膿腫切開術，可以在門診操作。當然，如果膿腫面積特別大，而且周圍有特別重要的組織或者是血管或者是神經，那么為了安全起見，有可能要到手術室做膿腫切開。語音時長 01:18”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-18 2021次
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根尖周炎一定要手術嗎根尖周炎也不一定都要手術的。臨床上大部分的急性根尖周炎的患者或者是慢性根尖周炎的患者，都是通過根管治療來治愈根尖周病的。一般根管治療能夠比較徹底的去除感染的根部的牙髓或者是壞死組織，而且通過根管內換藥，能夠很好的治療根尖周的急性或者是慢性的病變，從而長久有效的保存根尖周病的患牙。但是有些根尖周病的患牙長期露管，治療也不能夠將露管消除或者是根尖周炎的患者根管不通或者有器械分離在根管里面，所以，這種情況需要進行相應的根尖切除手術。當然，如果根管治療之后根尖周炎病變并沒有消失，或者是還變得更大，這種情況也是需要做根尖的切除手術的。語音時長 01:30”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-03-23 2568次
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牙齒根尖周炎嚴重嗎病情分析：牙齒根尖周炎不嚴重。根尖周炎的患牙一般經過完善的根管治療可以治愈，如果根管治療不能治愈的話，需要配合根尖手術，如果牙齒無法保留，可以拔除之后修復。牙齒根尖周炎一般不會引起嚴重的后果，最壞的結果就是拔牙。意見建議：建議炎癥期間注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，不要用患牙去咬東西。平時注意保持口腔衛生，早晚好好刷牙，飯后漱口。
林立營
主治醫師聊城市人民醫院
2021-02-21 1301次
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什么是牙齒根尖周炎病情分析：所謂牙根尖周炎，就是根尖周組織因細菌感染導致炎癥病變的現象，誘發病變的細菌多半來自于髓腔，也就是說多半是由于牙髓炎的下移引起的。所以大家一定要注意牙髓炎的病變，確定患病后一定要及時醫院就診。意見建議：根尖周炎已經屬于比較嚴重的牙體牙髓病了，這時候務必要及時診治，否則病情會進一步惡化和發展。
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2019-09-02 2003次
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牙齒根尖周炎要拔牙嗎根尖周炎，是指牙齒根尖周組織發生的急性或者慢性炎癥。一般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎，患牙可出現咬合疼痛，牙齒松動，牙齒周圍黏膜腫脹化膿，或者相應面頰部腫脹疼痛，炎癥者可有明顯的全身感染癥狀。慢性根尖周炎，疼痛不明顯，僅有不適感或者牙齒咀嚼無力。一般根尖周炎，只要根管順暢，可以進行根
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-02-13 10646次
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牙齒根尖周炎有什么癥狀牙齒根尖周炎的癥狀有牙痛、對冷熱敏感、咀嚼疼痛、牙齦腫脹、牙齒松動等。如出現不適癥狀，應及時就醫。1、牙痛：牙齒根尖周炎的典型癥狀是牙痛，疼痛程度可能因個體差異而有所不同。牙痛可能表現為鈍痛、脹痛、刺痛或劇痛，有時疼痛可能放射至面部、頭部或頸部。牙痛可能在夜間加劇，影響患者的睡眠質量。2、對冷熱敏感
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-01-22 0次
