問肝硬化患者消化道出血怎么辦
病情描述：
肝硬化患者消化道出血怎么辦
答醫生回答
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2020-06-09
病情分析：
意見建議：
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肝硬化伴有消化道出血該怎么辦肝硬化出現消化道出血，這是一個危及生命的，非常急的肝硬化并發癥。在這種情況下，我們的指導這個病人，長期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時把他的肝硬化上消化道出血，進行外科手術的治療。治療后，病人一直到現在還在門診隨診，長期的服藥，現在的生活狀態，還是非常的穩定。而且，患者還能夠繼續過正常的生活，所以只要按照要求來，依從性非常好的服藥，對于乙肝的病人，甚至對于肝硬化的病人來說，也是能得到非常好的治療。
01:40
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-04-10 6871次
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質子泵抑制劑等。第四，內鏡治療，具體的治療方法是通過內鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術治療。
01:51
方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 5260次
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肝硬化患者消化道出血怎么辦肝硬化的病人，容易出現食管胃底靜脈曲張，從而出現消化道出血。出現消化道出血的話，要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物。并且如果出血量比較大，需要輸血補液擴容，升血壓藥維持血壓等等抗休克治療。并且盡早行胃鏡檢查，必要時行內鏡下注射硬化劑治療或者是套扎治療，同時還要護肝等等，對癥治療。語音時長 01:14”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-10-30 1929次
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肝硬化患者消化道出血怎么治療肝硬化的患者如果出現消化道出血的話，可以給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等藥物。還可以使用血凝酶等止血藥物，并且給予生長抑素類的藥物，減少胃腸道供血，而且可以減少門脈壓，從而達到止血的效果。并且給予護肝，改善凝血功能等等治療。還要盡早完善胃鏡檢查，行內鏡下硬化劑治療或者是套扎治療。如果出血量比較大，還要給予輸血，補液，擴容，必要時，升壓藥維持血壓等等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:13”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-10-30 2574次
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肝硬化患者消化道出血怎么治療病情分析：肝硬化患者發生消化道出血，一般都是比較兇險的。所以肝硬化患者一旦發生消化道出血，應該立即住院治療。住院后根據病人的情況要先給予止血、降低門脈壓力、抑酸以及補液等對癥治療。如果患者生命體征穩定，藥物治療效果不好，也可給予內鏡下止血治療。意見建議：肝硬化患者發生消化道出血，一般是食管胃底靜脈曲張破裂引起的，患者平時飲食應該注意不能吃堅硬的食物，要細嚼慢咽，避免咽下碎骨渣、魚刺等劃破血管造成大出血。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-14 1002次
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肝硬化引起上消化道出血怎么辦肝硬化導致的消化道出血，給予抑酸，止血，食管胃底靜脈曲張需要用心得安減少血管壓力，具體的醫治還是需要在醫生的建議下，也可以做胃鏡下靜脈曲張套扎或者硬化劑手術治療，飲食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲勞，一定要戒煙戒酒。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-29 1702次
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肝硬化患者消化道出血怎么辦肝硬化患者發生消化道出血時，首先家屬應該馬上送病人到醫院就診，就近進行止血治療，避免當誤治療搶救時機，延誤病情。肝硬化病人發生消化道出血時，以止血對癥治療為主。首先進行止血對癥處置。為病人建立留置針通道，靜脈輸入奧曲肽，生長抑素，酚磺乙胺等藥物，進行止血對癥處置。同時監測病人生命體征，體溫，脈搏，呼
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2019-11-15 1441次
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肝硬化患者消化道出血怎么治療肝硬化患者發生消化道出血時一般治療以止血對癥治療為主。肝硬化病人發生消化道出血癥狀時，首先應該建立留置針通道。為病人輸入生長抑素，酚磺乙胺，奧曲肽等藥物，進行止血對癥治療，口服的止血藥物有凝血酶凍干粉，肌注的止血藥物有立止血，都是常用的止血藥物。如果肝硬化病人出血量特別大，可能有危及病人生命的危險。
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2019-11-15 1932次
