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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2816次

• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質子泵抑制劑等。第四，內鏡治療，具體的治療方法是通過內鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術治療。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 5279次

• 肝硬化伴有消化道出血該怎么辦
  針對肝硬化伴有消化道出血的患者，首先應當考慮患者為肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血患者出血量往往較大，患者可快速出現休克癥狀，患者應當及時呼救，聯系救護車盡快到醫院搶救治療。根據患者病情可給予輸血治療，并使用質子泵抑制劑抑制胃酸分泌，使用奧曲肽、生長抑素或特利加壓素降低患者門靜脈壓力。另外可根據患者病情及醫院條件，選用三腔二囊管壓迫止血，內鏡下止血或介入止血治療，使患者出血停止。病情穩定后可再行二級預防措施，防止患者再次出現消化道出血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-29 1354次

• 肝硬化患者消化道出血怎么辦
  肝硬化的病人，容易出現食管胃底靜脈曲張，從而出現消化道出血。出現消化道出血的話，要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物。并且如果出血量比較大，需要輸血補液擴容，升血壓藥維持血壓等等抗休克治療。并且盡早行胃鏡檢查，必要時行內鏡下注射硬化劑治療或者是套扎治療，同時還要護肝等等，對癥治療。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-10-30 1941次

• 肝硬化伴有消化道出血該怎么辦
  病情分析：需要進行藥物及內鏡介入手術治療。肝硬化失代償期的患者往往出現食管胃底靜脈曲張，一旦曲張的靜脈破裂，就容易出現消化道大出血，這種時候需要輸血輸液，用止血藥物來進行止血，也可以用三腔二囊管壓迫止血。意見建議：肝硬化食管胃底靜脈曲張的患者，平時要注意飲食，避免堅硬以及粗糙的食物，可以做內鏡下的介入手術，比如食管曲張靜脈套扎術，胃底曲張靜脈注射硬化劑來預防出血。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-01 701次

• 肝硬化患者消化道出血怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發生消化道出血，患者首先要禁飲食，并且及時到醫院就診。就診途中應該保持坐位或側臥位以免再次嘔血引起誤吸。意見建議：肝硬化患者的消化道出血一般都比較急、出血量大，危險性也比較大。所以病人應該及時到就近的醫院系統診治，以免延誤治療，危及患者的生命。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-09 801次

• 肝硬化患者消化道出血怎么辦
  肝硬化患者發生消化道出血時，首先家屬應該馬上送病人到醫院就診，就近進行止血治療，避免當誤治療搶救時機，延誤病情。肝硬化病人發生消化道出血時，以止血對癥治療為主。首先進行止血對癥處置。為病人建立留置針通道，靜脈輸入奧曲肽，生長抑素，酚磺乙胺等藥物，進行止血對癥處置。同時監測病人生命體征，體溫，脈搏，呼
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-15 1441次

• 肝硬化消化道出血護理
  護理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫囑快速補充液體，立即配血，做好輸血準備。二、用遙測心電監護，嚴密監測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補充情況。五、準確記
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 265次