問食管癌手術后為什么要在身上插很多管子

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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5522次

• 食管癌術后復發怎么辦

  食管癌術后復發以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據患者的體質，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發，我們可以對于局部，復發的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫中藥等治療，它對于我們的控制患者復發，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發以后，術后復發以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。

  

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  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 4930次

• 食管癌手術后為什么要在身上插很多管子
  食管癌術后常常要放許多的管子，比較常見的有營養管、胸腔引流管、腹腔引流管、尿管。營養管的作用是使患者術后可以通過營養管進行腸內營養。胸腔引流管和腹腔引流管主要關注患者是否有術后的胸腔腹腔感染出血，以及早期發現吻合口瘺。尿管主要是觀察患者的小便情況，從而評估患者液體量是否足夠，常常24小時以后即可以拔除尿管。引流管對患者來說都是有很重要的作用，術后也要注意保護好引流管。
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-13 7174次

• 食管癌手術后為什么要定期復查
  食管癌屬于惡性腫瘤，而復發轉移是惡性腫瘤的特點，因此食管癌手術切除以后也需要定期的復查，復查的項目主要有胸部CT，胃鏡，肝膽胰脾彩超，腫瘤指標等等。復查主要觀察是否有局部的復發轉移，以及患者營養狀態。食管癌屬于消化系統惡性腫瘤，臨床上以鱗狀細胞癌最為常見，早期的食管癌給予手術切除，治療效果較好，5年生存率可以在90%以上，中期的這個腫瘤常常需要化療聯合手術治療，對于晚期的腫瘤需要姑息性治療，若晚期的腫瘤給予姑息性治療以后病灶明顯變小，也可以考慮繼續行手術治療。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-16 1988次

• 食管癌術后為什么愛咳嗽
  食管癌術后患者肺內分泌物較多，與開胸手術對心臟、肺臟刺激，以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關，術后痰多、咳嗽屬于臨床常見表現。應鼓勵患者咳嗽、咳痰，以免出現肺部感染、肺炎、肺不張等情況，嚴重者甚至造成呼吸功能衰竭。此外，術后還可出現咽部不適、氣管刺激性咳嗽，不必過于恐慌，盡量通過咳嗽排出痰液，避免肺部并發癥的發生。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-20 1601次

• 食管癌術后為什么要定期復查
  病情分析：食管癌為惡性腫瘤，惡性腫瘤特點就是復發轉移，所以要進行術后的定期復查，能夠早期的發現復發轉移現象，早期的臨床治療，才能夠取得更好的治療效果。意見建議：食管癌患者飲食上要注意增加優質蛋白和新鮮水果蔬菜的攝入，比如可以食用牛肉，雞蛋，瘦肉，蘋果，香蕉，菠蘿，菠菜，西紅柿，胡蘿卜等，注意適當的增加體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，改善患者的預后。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-07 1301次

• 食管癌術后為什么愛咳嗽
  食管癌手術一般經胸腔進行手術，術后咳嗽常有以下六點原因：1、食管癌手術一般經胸腔進行操作，胸腔為入路，手術本身對肺部的干擾較大。2、術后肺不張存在炎性滲出的趨勢，勢必出現咳嗽、咳痰的情況。3、手術打擊及麻醉打擊，導致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復合麻醉，氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 390次

• 食管癌手術后注意什么
  食管癌做了手術以后要注意調節自己的飲食，因為手術把食管的大部分都切掉了，所以要保持少吃多餐的原則，多吃一些容易消化的軟食。做完手術以后可能體重會下降，所以需要補充有營養的食物。還要注意排痰，避免肺部受到感染。手術以后的一個月可以選擇半流質的食物。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-30 0次