問如何判斷直腸癌轉移

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• 直腸癌肺轉移

  直腸癌肺轉移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發現肺上面又轉移了，可能在就診的時候，同時就發現了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術已經做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現肺上面病灶出現，這叫肺轉移。那么肺轉移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉移，但轉移數量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉移很多了，那么個也很大，數量也很多，這種情況下面，有可能手術就很難把它完全切除干凈，這種情況手術可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術機會的，通過治療了以后，手術能切除了，這樣的話，也為我們的治療創造條件，那么當最差的，可能雖然經過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-12 34618次

• 如何檢查直腸癌？

  直腸癌最有效的檢查方法，就是做直腸指診，用手指頭檢查患者的直腸，絕大部分可以觸摸到，檢查直腸的時候，直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍，這樣可以判斷直腸癌，是早期的或者是晚期的，對下一步的治療，有一定的指導作用，如果直腸指診沒有摸到腫塊，可以做進一步的檢查，所以說直腸指檢對便血的病人，是十分重要的

  

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  高隨寬 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-10 25131次

• 如何判斷直腸癌轉移
  如何去判斷直腸癌的局部浸潤程度，以及是否有遠處轉移。需要靠一些輔助檢查，比如說盆腔的核磁，腹盆胸的ct或者是全身的petct檢查。如果這些檢查發現有其他部位的腫塊兒，比如說肺上肝上或者是顱內的一些占位，應該高度懷疑是否是直腸癌的遠處轉移。或者是取病理證實是否是腸道來源的。第二就是局部的浸潤，如果說直腸癌做腸道的超聲腸鏡去確診，它已經侵犯直腸漿膜層以外，并且合并有腹腔的腫大淋巴結或者是腫塊。此，時應該高度懷疑是直腸癌出現局部浸潤或者是腹腔淋巴結的轉移等等。此時，也可以結合一些petct、suv值的數值的高低去判斷是否有轉移。
  語音時長 01:24”
  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-03-15 8793次

• 如何判斷直腸癌骨轉移
  對于直腸癌引起的骨轉移是根據臨床癥狀以及體征，還有輔助檢查綜合來進行診斷。直腸癌發生骨轉移在臨床上多數情況下是通過血運轉移來完成，多數是由髂靜脈轉移到骨骼，會出現典型的轉移部位的疼痛，有時候還會發生病理性骨折。如果進行查體可能會有轉移部位的壓痛，甚至叩擊痛，有時候還會有骨骼上面的腫塊。進行CT掃描以及核磁共振可以發現異常區，另外還可以進行PET-CT檢查可以發現高代謝區，基本上可以臨床確診，當然還可以進行病理檢查。
  語音時長 01:23”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-22 4185次

• 如何判斷直腸癌骨轉移
  病情分析：直腸癌如果發生了骨轉移的話，一般是需要通過CT的檢查或者是通過核磁共振的檢查，另外就是要結合患者的癥狀，如果發生了骨轉移一般會有骨質的破壞引起局部的疼痛。意見建議：直腸癌在骨轉移以后還是需要進行對癥的治療，可以適當的輔助化學藥物的治療或者是放射性的治療，主要的目的就是殺滅腫瘤細胞，盡量減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量和生存周期。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-14 1303次

• 如何判斷直腸癌
  病情分析：一般要根據患者的臨床癥狀，體征以及內窺鏡檢查，還有病理檢查來綜合進行判斷。根據患者的臨床癥狀，比如說排便習慣的改變，以及黏液膿血便等等，再進行直腸指診或者腸鏡檢查可以發現直腸有腫塊，基本上可以臨床診斷直腸癌。但是如果要確診，還必須進行病理檢查。意見建議：對于直腸癌來說，大便常規檢查以及直腸直診非常有必要，現在臨床上對于直腸癌來說，進行腸鏡檢查加病理檢查是確定直腸癌的金標準。當然除了這幾項檢查以外，還要進行腹部、胸部、盆腔的ct檢查，了解有無轉移等等。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-14 1001次

• 直腸癌沒有轉移
  直腸癌沒有轉移，在臨床上所說的是沒有到晚期，如果按國際抗癌聯盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒有淋巴結轉移屬于二期，如果只有淋巴結轉移，沒有遠處轉移屬于三期。國內有醫院統計了直腸癌手術治療五年生存率：一期的術后五年生存率是94%，二期直腸癌術
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-16 1281次

• 直腸癌多久轉移
  對于直腸癌的腫瘤轉移多考慮在發生腫瘤的3-5年左右，尤其是對于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者，這種情況下發生腫瘤轉移的可能性更大。必要的情況下，患者需要抽血做腫瘤標記物的檢測，看是否有腫瘤標記物當中CA199以及CEA等指標的升高。另外患者還要考慮進行全身的PET-CT檢查，通過全身的PET-CT檢查
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-02 342次