問消化性潰瘍上腹痛有何特點
病情描述：
消化性潰瘍上腹痛有何特點
答醫生回答
黃剛副主任醫師
吉化集團公司總醫院消化內科
2019-12-25
病情分析：
意見建議：
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
01:39
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 8058次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
03:54
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 20192次
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消化性潰瘍上腹痛有何特點消化性潰瘍患者出現的上腹部的疼痛，有典型的特點，主要具有長期性、周期性、節律性。一般是一個慢性病程，最長的可達到7年甚至10年以上。周期性一般是在冬春季、秋季發病比較多。一般上腹部疼痛可以持續幾天、幾周甚至更長的時間。一般會出現有飯后以及早餐的一段時間，疼痛發生更加明顯，這是胃潰瘍最常見的典型腹痛的表現。而十二指腸潰瘍發生在兩餐之間出現腹痛，而且容易在夜間加重。語音時長 01:20”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-03-31 2652次
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消化性潰瘍腹痛的特點消化性潰瘍常見的為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛是有特點的。胃潰瘍一般是進食后1小時內疼痛，1~2小時后疼痛逐漸緩解，而且一般腹痛的性質為隱痛，脹痛，燒灼痛。而十二指腸潰瘍腹痛，一般是在空腹，夜間或者是饑餓時腹痛，腹痛性質也可為鈍痛，隱痛，脹痛，燒灼痛等等。胃潰瘍，十二指腸潰瘍的病人，要去檢測有沒有幽門螺桿菌的感染，如果有幽門螺桿菌感染的話，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。具體的根除方案為質子泵抑制劑聯合鉍劑，聯合兩種抗生素，療程一般是7~10天。語音時長 01:16”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-11-06 2844次
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消化性潰瘍有何癥狀病情分析：消化性潰瘍患者一般主要有上腹部疼痛、惡心、反酸、腹脹、噯氣等不適的癥狀。如果并發有出血會出現黑便，甚至出現嘔血的現象。意見建議：如果懷疑有消化性潰瘍應該到消化內科做一個胃鏡或者是X線鋇餐檢查，但是有活動性出血的情況下是不能夠做鋇餐檢查的。如果做胃鏡可以同時做一下幽門螺桿菌檢查。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-18 1001次
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消化性潰瘍有哪些特點病情分析：消化性潰瘍主要以上腹部疼痛為主要表現，疼痛的出現一般與飲食有關系，是比較有節律性的。比如常在空腹后疼痛，進食后癥狀有緩解。意見建議：懷疑有消化性潰瘍應該到消化內科做一下胃鏡檢查確診。平時應該要避免服用對胃黏膜有刺激的藥物。應該要戒煙限酒，平時飲食要規律。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-28 1002次
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消化性潰瘍上腹痛有何特點消化性潰瘍患者出現的上腹部的疼痛，有典型的特點，主要具有長期性、周期性、節律性。一般是一個慢性病程，最長的可達到7年甚至10年以上。周期性一般是在冬春季、秋季發病比較多。一般上腹部疼痛可以持續幾天、幾周甚至更長的時間。一般會出現有飯后以及早餐的一段時間，疼痛發生更加明顯，這是胃潰瘍最常見的典型腹痛的
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-24 75次
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消化性潰瘍的腹痛特點消化性潰瘍的腹痛一般表現為隱痛、鈍痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛，多位于上腹部，可偏右或偏左，一般為輕至中度持續性疼痛，十二指腸潰瘍的疼痛好發于兩餐之間，呈疼痛-進食-緩解的特點，為饑餓痛或空腹痛；而胃潰瘍疼痛的發生較不規則，常在餐后一小時內發生，呈進食-疼痛-緩解的特點。藥物治療：凡是消化性潰瘍患者合并有
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-04 1920次
