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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15662次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34972次

• 骨髓纖維化屬于白血病
  骨髓纖維化是血液內科常見的惡性血液病，犯該病的話一般進展比較慢，目前來講并不屬于白血病，但是骨髓纖維化在晚期是有極大可能進展成為白血病的。如何區分骨髓纖維化和白血病。臨床上將骨髓中幼稚細胞的比例有嚴格的劃分，如果骨髓中的幼稚細胞的比例占有核細胞的比例大于20%。此時該類疾病稱作為急性白血病。骨髓纖維化也有它自身的骨髓特點，早期的骨髓纖維化是呈三系增生的骨髓象。同時，骨髓活檢還可以發現許多纖維組織去取代正常的造血組織，它們在根本上是有區別的。綜上，骨髓纖維化不屬于白血病的范疇，但是骨髓纖維化的晚期是有可能會進展成為白血病的。
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  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-20 4221次

• 骨髓纖維化和慢粒白血病區別
  骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病，它們在早期都被稱作為骨髓增殖性腫瘤，只是因為骨髓纖維化的患者，主要是以三系血細胞減少為主要的臨床表現，而慢性粒細胞白血病，主要是以白細胞極度升高為主要臨床表現。它們的相關檢查結果也不太一樣，骨髓纖維化往往伴隨著jak2的基因突變，而慢性粒細胞白血病，它往往伴隨著bcr、abl融合基因的一個形成。它們的治療方式也不一樣，骨髓纖維化往往是通過羥基脲和干擾素進行治療，而慢性粒細胞白血病有特效藥物，可以通過伊馬替尼等一些酪氨酸激酶抑制劑進行靶向治療。
  語音時長 01:12”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-06 3624次

• 原發性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發性骨髓纖維化不是白血病。原發性骨髓纖維化是骨髓衰竭性疾病，是一種慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，是一種常見的惡性血液病，俗稱血癌。兩者可以有相似的臨床表現，但不是同一種疾病。骨髓穿刺術行骨髓相關檢查可以鑒別。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-10 2604次

• 白血病會不會引起骨髓纖維化
  會引起骨髓纖維化，它是一種起源于骨髓多能干細胞的惡性增生性疾病，表現為骨髓祖細胞池的擴張和骨髓祖細胞的過度生長。后期不會發展成白細胞，因為兩者的發病機理不一樣，但會出現造血細胞、脾臟、肝臟等骨髓外造血組織相對減少的現象。期間要好好休息，多多配合醫生，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，這同時也要保持一個很好的心情，不要給自己施加壓力。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 1901次

• 白血病和骨髓纖維化能治好嗎
  白血病和骨髓纖維化都是屬于血液系統的疾病，白血病是血液系統的惡性疾病，部分患者經過治療，可以達到臨床治愈。骨髓纖維化是骨髓增生性的疾病，病情進展緩慢，有的患者甚至可以達到患病二三十年。經過有效的治療，可以緩解病人的臨床癥狀，但是要想達到完全治愈則比較困難。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-06 4238次

• 骨髓纖維化轉白血病能活多久
  骨髓纖維化轉白血病他一般存活時間是非常短，少數的患者可以在一年之內出現死亡。這類患者多數起病是比較緩慢，病程可以長達30年，早期可以沒有任何癥狀，其后可以逐漸出現疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱癥狀以及腹痛，腹部包塊，骨痛，黃疸等。疾病多數是比較緩慢的，可以逐漸出現一些關節性的疼痛，腎絞痛，發熱
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 309次