問腎病高血壓怎么辦

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• 得高血壓腎病怎么辦

  一旦通過臨床診斷，確診為高血壓腎病的話，那我們就要有全方位的一體化治療。首先，對這個人群，有一個非藥物治療，比如說在飲食上低鹽飲食、低熱量飲食、低嘌呤飲食。第二，這部分人群，要避免情緒激動，避免勞累加劇血壓的增高。第三，這部分人群，要避免服用對腎臟有損害的藥物。第四，要加強對腎臟的保護。1.保護首先要強調合理地控制血壓，對于不同人群，要采用不同的方法，使血壓控制在不同的水平。2.其次對腎臟保護的話，要強調局部的腎臟保護，比如說使用RAS阻斷劑，比如沙坦類的、普利的藥物，來降低腎臟的高壓、高濾過、高灌注狀態，從而減輕腎臟的負擔。高血壓腎病和其他腎病一樣，除了這些以外，還要注意定期的隨訪，檢測腎功能變化的情況，根據檢測的情況，隨時調整治療。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 7376次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 38836次

• 高血壓腎病怎么辦
  高血壓腎病是因為患者長期的高血壓造成全身的小動脈痙攣，進而引起小動脈的硬化，管腔的狹窄造成缺血，引起的一個腎臟的病變，因為我們腎臟實際上就是一團一團的小的毛細血管組成。對于高血壓腎病來說，治療上當然首先是需要控制血壓，可供高血壓治療的選擇的藥物有四大類：包括利尿劑，B受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑以及普利類和沙坦類的藥物。一般來說這樣患者用藥需要兩種以上的降壓藥為主，以普利類和沙坦類藥物為主，在早期的情況下選擇普利類或沙坦類降壓藥為首選，這類藥物不僅有控制血壓的作用，還可以保護腎臟，減少尿蛋白，減輕腎小球內的壓力。在用藥的過程中，應該逐漸增加用藥品種和劑量，避免使血壓急劇的下降，患者如果血壓得不到有效的控制可以聯合三種甚至是四種降壓藥，但是如果患者血肌酐升高，超過30%，或者是患者血肌酐已經超過256微摩爾每升，這個時候就不再使用普利類或沙坦類的降壓藥了，而選擇其他種類的降壓藥。
  語音時長 1:44”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-10 1421次

• 高血壓腎病腰疼怎么辦
  首先，高血壓腎病患者，可能會出現夜尿增多，尿比重下降，晚期的時候可能會影響到腎功能。但是高血壓腎病，它不會引起腰疼。能夠引起腰疼的原因，如果是泌尿系統疾病，可以做泌尿系統的彩超，看是不是有結石，有腫瘤，腎周膿腫等等，這些情況可能會引起腰疼。這些情況通過彩超或者是尿常規是能夠明確診斷的，但是這些情況也與高血壓腎病沒有關系，如果有這些情況要做相應的治療。除此以外，腰疼絕大多數都是與泌尿系統沒有關系的，大多數都是腰肌勞損，椎間盤突出等等這些問題造成的，這就需要到正規公立醫院骨科去就診，可能需要醫生面診查體。同時，可能還需要做椎間盤的磁共振啊等等這些檢查，能明確到底是什么樣的病因，是否需要手術或者是使用藥物止痛進行治療，或者是需要進行理療按摩等方式。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-12 3482次

• iga腎病高血壓怎么辦
  IgA腎病是一種常見的原發性腎小球疾病，以腎臟免疫病理顯示IgA為主的免疫復合物沉積在腎小球系膜區為特征。臨床表現多樣，可出現發作性肉眼血尿或蛋白尿、高血壓以及腎臟功能損傷。成人IgA腎病患者中，高血壓的發生率較高，也可發生惡性高血壓。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-03 1803次

• IgA腎病高血壓怎么辦
  IgA腎病高血壓應積極控制血壓，同時保護腎功能。一般血壓應該控制在130/80毫米汞柱以內。比較常用的降壓藥，如硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、培哚普利輸定胺片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-18 1803次

• 得高血壓腎病怎么辦
  高血壓腎病顧名思義是高血壓引起的腎功能損害，治療上面最主要的需要積極的調控血壓，血壓控制理想范圍在小于一百三八十毫米汞柱以下。高血壓治療分兩大塊：第一、是非藥物治療，在平時生活中要限制鈉鹽的攝入，每天鈉鹽攝入要小于六克，同時要戒煙，減少飲酒，要控制體重避免過于肥胖。第二、藥物治療，高血壓藥物首選ac
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 290次

• 高血壓怎么辦
  面對高血壓中的高壓高問題，患者應積極采取措施以降低血壓，減少心腦血管事件的發生。綜合治療方案包括生活方式的調整、合理用藥以及定期的醫學監測。一、生活方式的調整生活方式的調整是高血壓治療的基礎，患者應保持低鹽飲食，減少高脂食物的攝入，適量增加
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次