問(wèn)胎糞吸入綜合征的機(jī)械通氣怎么治療

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• 帕金森綜合征怎么治療

  帕金森，剛才分帕金森病和帕金森綜合征。兩大方面內(nèi)容，可能老百姓就是多把它，統(tǒng)稱帕金森綜合征，這要區(qū)分開(kāi)來(lái)。首先我們要評(píng)估清楚是哪一類型的，總的來(lái)說(shuō)，不管是帕金森病和帕金森綜合征，早期都是通過(guò)抗帕金森的藥物治療，它有比如講最常見(jiàn)的，有替代治療的，就是有美多巴、左旋多巴這類。還有受體激動(dòng)劑，這類的森福羅，還有吡貝地爾等這些藥物治療。隨著病情的發(fā)展，藥物控制不理想，或者副作用大的時(shí)候，通過(guò)評(píng)估，如果是帕金森病這一組的，還可以有腦起搏器，也叫腦深部電刺激的方法來(lái)治療，控制的癥狀，可以明顯地改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:40
  凌至培 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 5262次

• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2504次

• 胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合癥是常見(jiàn)的胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母子發(fā)生先兆子癇、高血壓和過(guò)期產(chǎn)。在胎窘時(shí)胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi)。胎糞吸入綜合癥在過(guò)期產(chǎn)兒中是很嚴(yán)重的，因?yàn)檫^(guò)期產(chǎn)兒的羊水較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎兒吸入胎糞導(dǎo)致生后發(fā)生化學(xué)性肺炎和支氣管機(jī)械性阻塞。對(duì)患胎糞吸入綜合癥的新生兒，特別是過(guò)期產(chǎn)兒，應(yīng)懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，如果嬰兒用頭罩吸氧，但血?dú)獠贿_(dá)臨界的滿意程度和隨時(shí)進(jìn)行惡性變化，最安全的方法是應(yīng)用正壓通氣，以避免的低氧血癥和高碳酸血癥，而是二者均可促使新生兒持續(xù)性肺呼吸高壓的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-10-17 4863次

• 胎糞吸入綜合征的其他治療
  首先要注意限制患兒的液體數(shù)量，嚴(yán)重者常常伴有腦水腫，肺水腫或者心力衰竭，對(duì)于胎糞吸入綜合征的患兒應(yīng)該適當(dāng)限制液體入量。抗生素目前不主張預(yù)防性應(yīng)用，但是對(duì)有繼發(fā)細(xì)菌感染者，根據(jù)血和氣管內(nèi)吸引物的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果應(yīng)用抗生素，目前有應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，治療胎糞吸入綜合征的臨床報(bào)道。但是病例數(shù)較少。它的確切療效有代證實(shí)。對(duì)于需要機(jī)械通氣的病例，氣道的封壓和呼吸膜正壓不宜過(guò)高，以避免引起氣胸，如果出現(xiàn)了氣胸，應(yīng)該緊急進(jìn)行胸腔穿刺抽氣，可以立即改善癥狀，根據(jù)胸腔內(nèi)氣體的多少，可反復(fù)進(jìn)行胸穿抽氣或行胸腔閉式引流。其他的治療還包括注意保溫，鎮(zhèn)靜。滿足熱卡需要，維持血糖和血鈣正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 1444次

• 胎糞吸入綜合征怎么治療
  胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過(guò)程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時(shí)伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒。胎兒在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中出現(xiàn)缺氧，其腸系膜血管痙攣，使腸蠕動(dòng)增加和肛門括約肌松弛而排出胎糞。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 胎糞吸入綜合征如何治療
  病情分析：可在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下，根據(jù)病情的輕重程度來(lái)選擇合適的治療方案，治療的主要目的是解除氣道阻塞和抗炎癥。常規(guī)的治療方法主要有以下幾種：常頻機(jī)械通氣法、高頻振蕩通氣法、液體通氣法、肺表面活性劑療法、體外膜式氧合、一氧化碳療法，當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合療法加用藥物，如糖皮質(zhì)激素、氨溴索。意見(jiàn)建議：積極防治胎兒宮內(nèi)窘迫，盡量避免過(guò)期生產(chǎn)，出生時(shí)如發(fā)現(xiàn)羊水混有胎糞，應(yīng)在患兒開(kāi)始呼吸前進(jìn)行氣管插管，吸凈氣管內(nèi)胎糞。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 胎糞吸入綜合征最佳治療時(shí)間
  胎糞吸入綜合征沒(méi)有最佳治療時(shí)間，一般是越早治療預(yù)后越好。胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過(guò)程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時(shí)伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒。診斷必備條件分娩時(shí)可見(jiàn)羊水混胎糞，胎兒皮膚、臍帶和指甲床留有
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-22 445次

• 胎糞吸入綜合征要治療多久
  胎糞吸入綜合征要治療一周左右，如果合并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥住院周期就需要延長(zhǎng)。胎糞吸入綜合征的治療原則主要有：第一，氧氣的吸入，提高氧分壓的濃度。第二，糾正酸中毒。第三，維持正常的循環(huán)，避免出現(xiàn)低體溫、休克等表現(xiàn)。第四，進(jìn)行機(jī)械通氣，改善通氣功能，提高血氧飽和度。第五，使用抗生
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 134次