問(wèn)怎么區(qū)分心絞痛和神經(jīng)疼

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• 心絞痛在哪個(gè)位置疼

  心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區(qū)、左側(cè)胳膊等，同時(shí)會(huì)伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現(xiàn)為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會(huì)表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時(shí)還會(huì)伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外，對(duì)于冠心病合并糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因，導(dǎo)致患者對(duì)疼痛的感知不敏感，在發(fā)生心絞痛時(shí)患者可能沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說(shuō)，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn)，此時(shí)患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時(shí)間內(nèi)即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時(shí)撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴(yán)禁服用硝酸甘油；對(duì)麝香保心丸成分有過(guò)敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹(jǐn)慎服用麝香保心丸。

  

  02:38
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28714次

• 心絞痛吃什么藥才會(huì)不疼

  心絞痛發(fā)作時(shí)，在胸口的位置一般會(huì)有壓迫感，發(fā)悶、緊縮或沉重感，有的人會(huì)感覺像被勒住脖子一樣，但一般不會(huì)表現(xiàn)為針刺或刀扎樣的銳痛。持續(xù)時(shí)間一般幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)情況為3-5分鐘，若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則需警惕為心肌梗死。心絞痛發(fā)作時(shí)，可以服用同仁堂營(yíng)心丹，能夠迅速緩解胸痛癥狀，療效與硝酸甘油類似。該藥物由人參、蟾酥、肉桂、丁香、人工牛黃、豬膽粉、冰片組成，其中蟾酥可解毒止痛，肉桂、丁香可通脈止痛，對(duì)于心絞痛有較好的止痛效果。除了緩解心絞痛癥狀以外，以人參為君藥的營(yíng)心丹，還能大補(bǔ)元?dú)?、扶助心氣，全方共奏養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛之功，對(duì)于心氣不足、心陽(yáng)虧虛所引起的胸悶、心悸、心痛等均有較好的治療效果，對(duì)于冠心病患者而言，可以堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用，以預(yù)防心絞痛的頻繁發(fā)作。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:52
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-02-28 36501次

• 怎么區(qū)分心絞痛和神經(jīng)疼
  心絞痛，每次發(fā)作的時(shí)候大約持續(xù)3-5分鐘，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)超過(guò)15分鐘，其為陣發(fā)性的發(fā)作，一般常見于50歲以上的患者，做心電圖檢查有ST段缺血的改變。神經(jīng)痛一般是持續(xù)性的，與休息不好或者是感冒之后等有關(guān)。疼痛部位一般是按照神經(jīng)的走行為特征，做心電圖的話一般來(lái)說(shuō)無(wú)明顯的異常。鑒別這兩個(gè)疾病最好的方法其實(shí)就是當(dāng)疼痛的時(shí)候含含服硝酸甘油片，如果癥狀立即得到緩解的話那么就是心絞痛，如果沒(méi)有得到緩解的話，那么有可能是神經(jīng)痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2916次

• 如何區(qū)分心絞痛
  要區(qū)分心絞痛，可以通過(guò)以下幾個(gè)方面：1，就是患者的癥狀，根據(jù)心絞痛發(fā)作時(shí)的情況可以判斷是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定性的心絞痛。再就是根據(jù)發(fā)病的快慢，可以判斷是否是急性冠脈綜合征還是慢性冠心病。2，通過(guò)心電圖檢查，通過(guò)心電圖上ST段的壓低，T波的低平倒置或者ST段的升高，T波的高尖再結(jié)合癥狀可以判斷冠心病的類型。3，心肌酶譜化驗(yàn)，對(duì)急性心肌梗死這類冠心病，除了有癥狀和心電圖表現(xiàn)以外，還可以有心肌酶譜的升高，所以通過(guò)化驗(yàn)心肌酶譜，可以對(duì)冠心病的類型進(jìn)一步確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-28 1576次

• 如何區(qū)分心絞痛
  病情分析：心絞痛的發(fā)作大多位于胸骨后或胸部的心前區(qū)，也可出現(xiàn)于上腹部至咽部之間的任何部位。心絞痛的疼痛范圍往往較廣泛，為片狀分布。患者常感到一片區(qū)域的刺痛，而非局限于一個(gè)點(diǎn)的疼痛，這些不能明確指出“痛點(diǎn)”的現(xiàn)象極有可能是因心絞痛而引起。典型心絞痛的時(shí)間常為3～5分鐘左右，很少超過(guò)10～15分鐘。只有少數(shù)變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時(shí)間較長(zhǎng)，疼痛猶如閃電一樣轉(zhuǎn)瞬即逝者往往不是心絞痛。意見建議：如果是心絞痛，早期治療建議主要是以生活方式干預(yù)為主，建議患者平日里要注意低鹽、低脂飲食，每日將食鹽的攝入總量控制在6克以下，規(guī)律作息，避免勞累熬夜。同時(shí)，一定要注意戒煙、戒酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，每周最好可以保持有一定的運(yùn)動(dòng)量，每周運(yùn)動(dòng)4-5次，每次不少于30分鐘。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-04 1101次

• 如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞
  如果想要進(jìn)一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死，建議可以行心電圖以及心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查，當(dāng)心肌梗死發(fā)作時(shí)患者往往伴隨有心電圖的動(dòng)態(tài)演變，以及心肌酶學(xué)的異常。心肌梗死的疼痛時(shí)間往往也比心絞痛要長(zhǎng)一些，同時(shí)疼痛癥狀發(fā)作時(shí)，急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 2002次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  心絞痛與心肌梗死的區(qū)別，主要在于疼痛時(shí)間以及疼痛的嚴(yán)重程度，心絞痛，發(fā)作的時(shí)間一般是數(shù)分鐘左右，含服硝酸甘油可以得到緩解，心肌梗死，疼痛持續(xù)的時(shí)間一般大于30分鐘，口含硝酸甘油癥狀，不能夠得到緩解，其次心電圖檢查也可以幫助區(qū)別，心紋痛表現(xiàn)為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 怎么區(qū)分心絞痛跟心肌梗死
  要區(qū)分心絞痛和心肌梗死，主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一，癥狀，心絞痛的患者往往是有明顯的誘因，比如勞累之后出現(xiàn)心前區(qū)的不舒服，可能會(huì)有胸悶，胸痛，但是癥狀不會(huì)很劇烈，而且持續(xù)半個(gè)小時(shí)以內(nèi)肯定會(huì)有緩解或者是舌下含服硝酸甘油會(huì)馬上緩解。心肌梗死的患者，有時(shí)候可能沒(méi)有明顯的原因，而且疼痛癥狀會(huì)很劇烈，伴有大
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 185次