問蛛網膜下腔出血介入治療中出血怎么辦

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23388次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4892次

• 蛛網膜下腔出血介入治療中出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血的患者，在治療過程中容易出現再出血，腦積水的形成，腦血管痙攣的發生，顱內壓升高，腦疝的形成，電解質的紊亂等并發癥。無倫在蛛網膜下腔出血的任何情況下，出現上述并發癥均應該積極的調控患者的血壓，預防再次出血，積極的降低顱內壓，預防腦疝的形成。絕對讓患者臥床，避免情緒的波動，保持大便的通暢，必要時可以選擇去骨瓣減壓，或者是血腫錘吸術。蛛網膜下腔出血的愈后差別較大，它與患者的年齡，出血量，出血部位及并發癥有關。
  語音時長 01:22”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 1362次

• 蛛網膜下腔出血介入治療
  蛛網膜下腔出血的患者多伴有明顯的病因，常見的病因是顱內的動脈瘤，動靜脈畸形，先天性血管畸形，比如煙霧病、顱內的腫瘤、垂體卒中等情況。而蛛網膜下腔出血的患者如果是顱內的動脈瘤或者是動靜脈畸形的破裂而引起的出血，建議充分的評估患者的病情。如果患者的病情允許建議盡早的完善全腦血管造影下行血管內介入栓塞治療，或者是夾閉破裂的動脈瘤及動脈畸形來治療出血。蛛網膜下腔出血的患者在介入治療的同時，應該積極的防治再出血，降低顱內壓，防治腦血管痙攣及各種并發癥的發生。
  語音時長 01:24”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-04 2269次

• 如何介入治療蛛網膜下腔出血
  病情分析：蛛網膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內動脈瘤彈簧栓塞術是目前首選的術式。具體操作過程是在X線的監視下，經微導管向動脈瘤腔內送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機械閉塞及繼發的腔內血栓形成，將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環之外，從而達到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者不應過度驚慌，應樂觀面對病情。發病早期應絕對臥床，避免情緒激動，保持大便通暢，以免升高顱內壓，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-21 1502次

• 蛛網膜下腔出血怎么辦
  蛛網膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發性蛛網膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔稱為繼發性蛛網膜下腔出血。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 2702次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次