問腰椎間盤突出需要手術嗎

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85126次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88639次

• 腰椎間盤突出需要手術嗎
  患有腰椎間盤突出的情況是否需要手術治療，還是需要患者去醫院的骨科進行詳細的腰椎ct檢查，才能診斷出是否需要手術治療。患有腰椎間盤突出一般多會導致患者出現腰部疼痛，或是右側臀部像撕裂一樣的疼痛麻木，甚至連腿都會出現麻木或是放射性疼痛的癥狀發生。患者患有腰椎間盤突出，如果早期沒有出現壓迫的癥狀，多可以采取保守的治療方法，不需要進行手術治療。保守的治療方法，主要就是嚴格的臥硬板床休息，然后就是口服消炎止痛的藥物，來幫助緩解如腰痛寧膠囊，西樂葆，魯南貝特等一些藥物。而如果患者目前已經出現了壓迫的癥狀，如腿部麻木等一系列癥狀，就必須去醫院采取手術的治療方法，手術的治療方法主要是包括傳統的椎間盤切除術或是微創內鏡手術或是椎間盤切除同時做融合固定的手術。
  語音時長 1:45”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-15 3934次

• 腰椎間盤突出是否需要手術
  如果病人出現了腰椎間盤突出的情況，是否需要手術治療，主要根據椎間盤突出的大小以及病人臨床癥狀來決定的。如果說病人腰椎間盤突出比較大，引發了腰椎管內神經明顯的壓迫，出現了持續性的腰腿疼痛，或者是腰椎間盤突出以后出現了神經受壓癥狀反復的發作，病程比較長，癥狀逐漸的加重，這種情況就需要行手術治療，以摘除突出的椎間盤，以解除神經壓迫，以促進病人臨床癥狀減輕恢復，而如果說病人腰椎間盤突出以后，沒有引發明顯的神經受壓情況，沒有出現明顯的腰腿部疼痛癥狀，這種情況一般是不需要手術治療的。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-04-10 1177次

• 腰椎間盤突出需要手術嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術，要根據癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴重，經過三個月以上非手術治療無效，病情加重，有明顯的神經受累表現者，有馬尾神經綜合征的，以上情況可考慮進行手術治療。病程較短，癥狀較輕的首選非手術治療。意見建議：腰椎間盤突出應注意休息，做好腰腿部保暖，避免勞累，避免久站久坐，長時間彎腰、腰部過度發力等。加強腰背肌訓練，能夠增加腰椎穩定性，減少復發。 ?
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-09 501次

• 腰椎間盤突出是否需要手術
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術取決于神經根受壓的情況、保守治療的效果等因素，如果神經根受壓嚴重，保守治療三個月無效或患者癥狀進行性加重，這時需要及時進行手術治療，解除神經壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應及時完善腰椎CT或腰椎磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經根受壓的程度，然后再根據檢查結果決定治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-05-13 1002次

• 腰椎間盤突出多少需要手術
  腰椎間盤突出癥根據具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術治療主要包括椎間孔鏡等微創手術和開放式手術兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 4423次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次