腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了，只有不到１０%的患者需要手術(shù)。
腰椎間盤突出多少需要手術(shù)
宋華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院脊柱外科
2018-11-136525次
概述：
治療方法：
腰椎間盤突出癥是常見的骨科疾病，好發(fā)于中老年人，發(fā)病原因一般是因?yàn)檠甸g盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，進(jìn)而出現(xiàn)腰腿疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
需要手術(shù)的情況：
那么什么情況下，腰椎間盤突出的患者需要考慮手術(shù)呢？如果患者出現(xiàn)以下幾種情況就可以考慮手術(shù)了：
１、經(jīng)過保守治療三個(gè)月以上效果不佳；
２、出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等馬尾神經(jīng)癥狀。一般來說突出的多少是不作為是否需要手術(shù)的依據(jù)的，因?yàn)榕R床上有的患者突出的很小但保守治療效果不好，也是要考慮手術(shù)的。相反，有的患者雖然突出的很大，但癥狀較輕，保守治療效果良好，也是不需要手術(shù)的。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 85086次
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
01:50
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 13333次
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腰椎間盤突出是否需要手術(shù)如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是否需要手術(shù)治療，主要根據(jù)椎間盤突出的大小以及病人臨床癥狀來決定的。如果說病人腰椎間盤突出比較大，引發(fā)了腰椎管內(nèi)神經(jīng)明顯的壓迫，出現(xiàn)了持續(xù)性的腰腿疼痛，或者是腰椎間盤突出以后出現(xiàn)了神經(jīng)受壓癥狀反復(fù)的發(fā)作，病程比較長(zhǎng)，癥狀逐漸的加重，這種情況就需要行手術(shù)治療，以摘除突出的椎間盤，以解除神經(jīng)壓迫，以促進(jìn)病人臨床癥狀減輕恢復(fù)，而如果說病人腰椎間盤突出以后，沒有引發(fā)明顯的神經(jīng)受壓情況，沒有出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛癥狀，這種情況一般是不需要手術(shù)治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-04-10 1171次
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腰椎間盤突出需要手術(shù)嗎患有腰椎間盤突出的情況是否需要手術(shù)治療，還是需要患者去醫(yī)院的骨科進(jìn)行詳細(xì)的腰椎ct檢查，才能診斷出是否需要手術(shù)治療。患有腰椎間盤突出一般多會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛，或是右側(cè)臀部像撕裂一樣的疼痛麻木，甚至連腿都會(huì)出現(xiàn)麻木或是放射性疼痛的癥狀發(fā)生?；颊呋加醒甸g盤突出，如果早期沒有出現(xiàn)壓迫的癥狀，多可以采取保守的治療方法，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。保守的治療方法，主要就是嚴(yán)格的臥硬板床休息，然后就是口服消炎止痛的藥物，來幫助緩解如腰痛寧膠囊，西樂葆，魯南貝特等一些藥物。而如果患者目前已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫的癥狀，如腿部麻木等一系列癥狀，就必須去醫(yī)院采取手術(shù)的治療方法，手術(shù)的治療方法主要是包括傳統(tǒng)的椎間盤切除術(shù)或是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)或是椎間盤切除同時(shí)做融合固定的手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-15 3933次
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腰椎間盤突出多少需要手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，并不是根據(jù)腰椎間盤突出的程度，需要結(jié)合患者的癥狀。手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是指保守治療4-6個(gè)月以后，沒有明顯的效果，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)了麻木的癥狀，出現(xiàn)了肌肉力量的減退，甚至大小便功能異常，都需要積極的進(jìn)行手術(shù)。有的椎間盤突出很嚴(yán)重，但是椎管比較大，沒有什么癥狀，這種情況也不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-15 2103次
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腰椎間盤突出是否需要手術(shù)病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術(shù)取決于神經(jīng)根受壓的情況、保守治療的效果等因素，如果神經(jīng)根受壓嚴(yán)重，保守治療三個(gè)月無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或腰椎磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-05-13 1002次
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腰椎間盤突出手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
