問主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)？
病情描述：
主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)？
答醫(yī)生回答
病情分析：
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主動(dòng)脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)，一個(gè)就是胸痛，有時(shí)候跟心絞痛可能需要進(jìn)行鑒別，疼痛性質(zhì)有一點(diǎn)類似。它的特點(diǎn)就是撕裂樣的，而且時(shí)間往往病人會(huì)記得比較準(zhǔn)。再一個(gè)就是根據(jù)它夾層的范圍，比如夾腔造成供血障礙引起一些相應(yīng)的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發(fā)涼，這個(gè)是主動(dòng)脈夾層的癥狀系列之一。
01:00
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 8948次
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 8926次
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主動(dòng)脈夾層臨床表現(xiàn)在實(shí)際的情況中，可表現(xiàn)為不同的情況，主要包括：1、典型的急性主動(dòng)脈夾層，病人往往表現(xiàn)為突發(fā)的、劇烈的、胸背部撕裂樣疼痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心衰、暈厥、甚至突然死亡。多數(shù)患者同時(shí)伴有難以控制的高血壓。2、主動(dòng)脈分支動(dòng)脈閉塞，可導(dǎo)致相應(yīng)的腦，肢體、腎臟、腹腔、臟器缺血癥狀，如腦梗死、少尿、腹部疼痛、雙腿蒼白無力、花斑、甚至截癱等，除以上主要癥狀和體征外，因主動(dòng)脈供血區(qū)域比較廣泛，根據(jù)夾層累及范圍不同，表現(xiàn)也不盡相同。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-23 2854次
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主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)1，疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，疼痛劇烈難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣，少數(shù)起病緩慢者疼痛可不顯著。2，高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克貌、焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低甚至增高。3.心血管癥狀。夾層血腫累及主動(dòng)脈瓣瓣環(huán)或影響瓣葉的支撐時(shí)發(fā)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可突然在主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音，脈壓增寬，急性主動(dòng)脈瓣反流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱或股動(dòng)脈，一側(cè)脈搏減弱或消失，反主動(dòng)脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音，胸腔積液。4，臟器和肢體缺血表現(xiàn)。夾層累及內(nèi)臟動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈及脊髓供血時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)臟器組織缺血表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-31 3552次
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主動(dòng)脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)主動(dòng)脈夾層大部分患者糾正的臨床表現(xiàn)就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。患者同時(shí)會(huì)因?yàn)樘弁纯梢猿霈F(xiàn)高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當(dāng)夾層血腫累及主動(dòng)脈瓣的時(shí)候，可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內(nèi)臟動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈，可以出現(xiàn)相應(yīng)的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診，需要立即住院，進(jìn)入ICU治療。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-23 2204次
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主動(dòng)脈夾層有什么表現(xiàn)病情分析：最常見的癥狀表現(xiàn)為前胸、后背、腹部感到撕裂樣、刀割樣的突發(fā)性劇烈疼痛，這種疼痛可以是間斷性的也可以是持續(xù)性的。疼痛可以出現(xiàn)遷移，患者可以感覺到疼痛的位置轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，提示病變進(jìn)一步在進(jìn)展。患者還會(huì)出現(xiàn)高血壓、頭暈、頭痛、胸悶、心動(dòng)過速。意見建議：對(duì)于有遺傳性結(jié)締組織疾病、高血壓、主動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化、劇烈外傷的患者，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，及時(shí)做相關(guān)檢查，以預(yù)防主動(dòng)脈夾層的出現(xiàn)。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020-08-11 1401次
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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主動(dòng)脈夾層最早期的表現(xiàn)主動(dòng)脈夾層疾病2周之內(nèi)為急性期，2周-2個(gè)月為亞急性期，超過2個(gè)月則為慢性期。患者早期的主要表現(xiàn)為疼痛，約90%的患者是以突發(fā)前胸和胸背部持續(xù)性、刀割樣劇痛而引起。疼痛可放射到肩背部，尤其是可沿肩胛間區(qū)向胸部、腹部以及下肢等處放射。疼痛部位與病變的位置有關(guān)。值得引起注意的是，發(fā)生夾層動(dòng)脈瘤而沒有疼痛
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 1081次
